피의 수확 / 학살 개정판
BLOODY HARVEST / THE SLAUGHTER An Update
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공산주의자에게 통계란 다른 수단으로 정치를 추구하는 것이다. 중국의 통계는 정확할 수도 있지만, 당이 그 정확성이 정치적 목적에 부합한다고 믿는 경우에만 그러하다. 통계의 기반이 되는 출처 자료를 사용할 수 없는 경우, 중국 통계의 정확성을 결정하려면 평가가 필요하다.
장기 이식 통계의 경우, 공산주의 체제에서는 여러 가지 정치적 고려가 있었다. 하나는 이식 기술이 얼마나 발전했는지를 보여주기 위한 것이었고, 이 때문에 이식 건수가 많은 방향으로 통계가 작성되었다. 다른 하나는 출처에 대한 과도한 의심을 불러일으키지 않으려는 것이었기 때문에 수치를 낮추는 방향으로 나아갔다.
처음에는 첫 번째 경향이 우세하여, 설명할 수 없을 정도로 많은 수의 이식이 발생하게 되었다. 그제서야 당은 이러한 방식의 자랑이 정치적인 문제를 일으키고 있음을 깨달았다. 왜냐하면 공여제도도 국가 장기 분배 시스템도 없는 그들에게 이 모든 장기의 출처에 대한 의문을 제기했기 때문이다. 그들은 그들이 만들어낸 숫자에 목매었다. 그러나 그 숫자가 문제를 일으키고 있다는 것을 깨닫고 난 이후, 숫자는 더 이상 증가하지 않았다.
이는 국가적 수치만 보면 충분히 간단한 분석이다. 지역의 수치를 살펴보기 시작하면 분석이 더 복잡해진다. 최소한 지금까지 그 숫자에 대한 국제적 관심이 없었기 때문에 개별 병원은 공급 원천에 대한 설명에 대해 덜 우려하고 있다. 따라서 개별 병원이 자랑할 목적으로 많은 수치를 산출하는 경향은 국가의 당만큼은 제한되지 않는다.
개별 병원에서 받은 이식 건수를 합하면 국가 시스템의 이식 건수를 훨씬 초과한다. 그러나 우리는 이 중 어느 정도가 전국적으로 운영되는 것인지 다른 정치적 고려 사항에 의해 발생한 권역수준의 통계를 조작한 선전에 불과한 것인지 자문해야 했다.
독자가 알 수 있듯이, 우리는 병원별로 주장하는 이식 건수 외에도 다양한 다른 요인을 살펴봄으로써 이 질문에 답했다. 예를 들어, 우리는 병상 숫자를 보았다. 병상 수는 물리적 개체에 대한 총계를 제공하며 정확할 수 있다. 그러나 병상은 대체가 가능하고 이식이 아닌 목적으로 사용될 수 있기 때문에 장기이식 건수의 독립적으로 완벽한 지표는 아니다. 이것은 가능성이 적지만 이식 병원이나 병원의 이식병동에서는 여전히 가능하다. 병상을 이식용으로만 사용한다 해도 대기시간과 회복시간 등 고정되지 않은 침대 사용에 대한 참작을 해야 한다.
우리는 직원 수도 살펴보았다. 다시 말하지만 이것은 물리적 개체의 수이며 정확할 가능성이 높다. 아마도 장기이식 직원이 고용되어 일할 것이다. 그러나 직원 수는 작업 속도에 대해 알려주지는 않는다.
우리는 보조금과 상을 살펴보았다. 보조금 및 상은 활동의 지표이다. 수상 표창장 또는 승낙은 인물을 거론하게 된다. 그런데 그 수상자 또한 수상을 정당화하기 위해 이를 자랑하려고 여기 있는 것인가? 보조금은 예상 수치를 말해줄 수 있다. 그러나 그 예상이 현실화되었을까?
우리는 뉴스레터와 연구를 포함한 출판물을 살펴보았다. 다시 말하지만, 우리는 그 뉴스레터와 연구가 무엇을 생산했는지 평가해야 했다. 중국의 장기이식 연구는 대부분 명성 있는 저널에 게재되지 않는다. 그러한 저널은 대부분 명백하게 부적절한 출처의 장기에 의존하는 연구를 거부하기 때문이다. 중국의 장기이식 연구는 올바른 장기 구득을 입증할 능력이 없음에도 불구하고 연구자들에게 존경을 표하고자 하는 저널에 의해 종종 허식과도 같이 게재된다.
이러한 숙고의 결과는 병원에 대한 어떠한 증거도 장기이식 규모가 얼마인지 확실하게 말해줄 수 없음을 의미한다. 우리는 오히려 이전 연구에서 했던 것처럼 모든 데이터를 볼 때까지 결론을 내리는 것을 유보하였다. 데이터가 일관되게 알려주는 것은, 모든 요인을 종합적으로 고려했을 때, 병원마다 중국의 장기이식 건수가 국가의 공식 수치보다 훨씬 크다는 것이다.
개별 병원의 경쟁적 과시 성향만으로는 지역 전체 수치와 전국 수치의 차이를 설명할 수 없다. 이 차이는 너무나도 많은 변수에 있어서 매우 일관적이다. 반대로, 출처에 대한 질문을 제기하지 않도록 하기 위해 수치를 조심스럽게 말하려는 유혹이 전국적으로보다 지역적으로 덜 지배적이기 때문에, 국가적으로보다 지역적으로 정확할 가능성이 더 높을 수 있다.
엄청난 수를 이식하고 있다는 지역 병원의 주장을 액면 그대로 받아들일 필요는 없다. 이것이 우리가 이식 규모에 대한 구체적인 수치를 제시하지 않은 이유 중 하나이다. 그러나 그들은 분명히 투명성과 조사에 대한 개방성 및 책임의 의무를 준수할 필요성을 더욱 시급하게 만든다. 국가 시스템이 생산하는 많은 건수는 이미 그러한 의무를 준수해야 할 필요성을 부과한다. 개별 병원이 주장하는 합산의 총량이 훨씬 더 많을수록 이러한 규정 준수 의무를 훨씬 더 강력하게 한다.
시간이 지남에 따라 중국은 투명성을 높이는 대신 불투명성을 높이는 반대 방향으로 가고 있다. 은폐가 증가하고 있고, 당/국가는 무언가를 숨기고 싶어한다. 우리는 그들이 숨기고 싶은 것을 종종 볼 수 있는데, 당/국가가 우리의 보고를 체계적으로 차단하고 그들의 웹사이트에서 우리가 인용한 출처를 삭제해왔기 때문이다. 우리의 작업을 입증하는 데 사용하는 보고서와 자체 자료 출처가 한 번 사용되면 조직적으로 사라진다는 사실이, 차단 및 삭제된 내용이 사실임을 나타내는 것은 아니다. 그러나 차단되고 삭제된 것이 현재 당의 정치적 입장과 일치하지 않음을 나타낸다.
은폐는 공산당이 우리가 보지 않기를 바라는 것에 대한 이야기를 들려준다 이 장에서 우리는 바로 그 이야기를 하고자 한다.
2006년 킬고어/메이터스 보고서가 발표된 후 많은 병원 및 이식 기관의 웹페이지와 웹사이트가 삭제되었다. 또한, 우리는 일부 병원에서 전용 이식 부서와 센터를 다시 상위 부서(간담췌외과, 비뇨기과 등)로 병합하는 것을 관찰했다. 보다 일반적인 부서 구조는 이식 능력 및 자원과 관련하여 남아 있는 모든 정보를 흐렸다.
2006년 4월 폐쇄되기 전의 중국 이식의학회 웹사이트.
중국의사협회(http://www.cma.org.cn/) 산하 이식협회 웹사이트(http://www.cstx.org/)는 파룬궁 수련자의 장기적출이 2006년 3월 9일 공론화된 직후 접속이 불가능해졌다. www.archive.org에 저장된 이식협회 웹사이트를 검색하면 이 웹사이트가 2006년 4월에 오프라인으로 전환되었음을 알 수 있다.
그 외에도 우리는 2004년에 게시된 활발한 이식 관련 웹사이트 목록을 찾았는데, 이 모든 웹사이트는 더 이상 접근할 수 없었다.1592
중국 장기이식 온라인(http://www.haoyisheng.com.cn/html/qywz/qgw/default.html)은 당초에 베이징 차오양 병원의 비뇨기과 및 신장 질환 센터에서 설립했다.
이식공간(http://www.transplantspace.com)은 중국의과대학 제1병원 장기이식연구기관에서 만들었다. 여기에는 췌장-신장, 간, 신장이식에 대한 섹션과 토론 포럼이 포함되었다.
중국 신장이식 협력 웹사이트(http://www.web-kidney.com/zxjj.htm)는 정저우 중앙병원의 신장이식 부서에 의해 운영되었다.
중국 중부군 신장이식 협력 웹사이트(http://www.china-kidney.com)는 인민해방군 460호 병원의 비뇨기과 외과 부서에 의해 운영되었다. 여기에는 온라인 예약 등록 및 이식 Q&A 섹션이 포함되어 있었다. 웹사이트에는 신장이식 수술에 대한 비디오가 게재되어 있으며 다운로드할 수 있는 장기이식 매칭 소프트웨어를 제공했다.
화중과학기술대학교 장기이식연구소 웹사이트는(http://www.tjtx.org/)였다.
신장 질환 치료 센터 웹사이트(http://www.cnur-dc.com)는 베이징 차오양 병원의 비뇨기과 부서에 속해 있었다.
장기이식 웹사이트(http://www.gaowei.com/)는 둥관 후먼 타이핑 인민병원의 혈액 정화 및 장기이식센터에 속해 있었다.
샹야 병원, 하루 만에 기록적인 17건의 이식 수술 보고서 삭제
2006년 5월 14일 중난대학의 샹야 병원은 "우리 병원이 장기이식 수술에서 다시 한번 새로운 기록을 세우다"라는 제목의 보고서를 발간했다.
(http://www.xiangya.com.cn/medpro/xyyx/zhyx/2006-05-14/medpro_20060514165311. html).
그 보고서는 이 병원이 하루에 간 2건, 신장 7건, 각막이식 8건을 시행해 신기록을 세웠다고 전했다.
해당 보고서는 해외 사이트에 언급된 직후 삭제됐다. archive.org의 기록에 따르면 기사는 6월 22일까지 삭제된 것으로 나타난다. 그러나 보고서 제목은 여전히 "종합 의료 뉴스" 페이지에 올라와 있다.
(https://web.archive.org/web/20060622184627/http://www.xiangya.com.cn/medpro/xy yx/index.html)
"우리 병원이 장기이식 수술에서 다시 한번 새로운 기록을 세우다"라는 제목의 보고서 링크를 클릭하면 "찾고 있는 콘텐츠가 삭제되었거나 이름이 변경되었거나 일시적으로 사용할 수 없습니다."라는 메시지가 표시된다. 같은 목록의 다른 기사는 여전히 접근할 수 있었다.
샹야 병원의 뉴스 포털에서 삭제된 보고서 "우리 병원이 장기이식 수술에서 다시 한번 새로운 기록을 세우다"에 대한 링크.
그럼에도 불구하고 원본 기사는 중난대학의 뉴스 웹 사이트에서 "샹야 병원 장기이식 수술 신기록: 17개의 이식 수술이 하루 만에 완료되다"라는 제목으로 계속 볼 수 있다. http://news.csu.edu.cn/info/1142/97907.htm
중국 국제 이식 네트워크 지원 센터(CITNAC)의 웹사이트는 2006년에 강제 장기적출이 공개된 후 폐쇄되었다. 웹사이트 http://zoukiishoku.com은 이전에 일본어, 러시아어, 영어 및 중국어로 제공된 바 있다.
중국인민무력경찰대학 부속병원은 웹사이트에서 거의 모든 관련 정보를 삭제했다. 또한 병원은 이후 신장이식 및 신장학과에 관한 항목을 제거하고 공식 웹사이트의 칼럼을 공백으로 남겼다.1593
산시성 제2인민병원은 웹사이트에서 이식과 관련된 거의 모든 정보를 삭제했으며 현재 매년 100건의 이식을 한다고 주장한다.
다퉁시 제3인민병원은 2006년 메이터스/킬고어 보고서가 발표된 후 이식 활동에 대한 거의 모든 정보를 온라인에서 삭제했다.
상하이 신화 병원 간이식센터와 전문가들의 원본 웹 페이지가 삭제되었다. 현재 페이지에는 더 이상 병상 수와 직원에 대한 정보가 포함되어 있지 않다.1594
창더 제1인민병원에서는 장기이식 책임자인 전문가 주 화천(Zhu Huachen)의 프로필을 사진만 남기고 모든 내용을 삭제했다. 공립병원 추천 의사 전국 순위(http://m.120bst.com/)에서 주 화천(Zhu Huachen)은 후난성 신장이식 외과 의사 중 4위를 차지한 바 있다.1595
책 '블러디 하베스트(Bloody Harvest)’를 집필하기 위해 데이비드 킬고어와 데이비드 메이터스는 홍콩의 중국 간 이식 등록소에서 이식 건수에 대한 정보를 얻을 수 있었다.1596 이 책이 출판된 후 중국 간이식 등록소는 그 사이트의 종합 통계 데이터에 대한 대중의 접근을 막았다. 등록소에서 발급한 로그인 이름과 비밀번호가 있는 사람만 접근할 수 있다.
그 후 얼마 동안 등록소에 보고하는 이식 병원의 이름과 위치는 여전히 공개되어 있었다. 그 목록은 민간 병원뿐만 아니라 군 병원도 보고하고 있음을 보여준다. 등록소에는 국립병원 35개(군 9개 포함)와 지역병원 45개(군 11개 포함)가 등록되어 있다. 데이비드 메이터스가 해당 데이터를 공개적으로 언급한 후 해당 데이터도 공개대상에서 제거되었다.
2010년 8월 밴쿠버에서 열린 장기이식 회의에서 중국 간이식 등록소 부국장인 하이보 왕(Haibo Wang)은 데이비드 메이터스와 같은 세션에 참석해 있었다. 데이비드 메이터스는 그에게 등록소 웹사이트의 데이터에 대한 공개 접근이 차단된 이유와 이를 복원할 수 있는지 물었다. 그의 대답은 사람들이 데이터를 잘못 해석하고 있기 때문에 공개 접근이 차단되었다는 것이었다. 그때부터 누군가가 접근하려면 등록소는 먼저 데이터가 사용되는 목적을 알아야 하고 데이터가 잘못 해석되지 않을 것이라는 확신이 필요했다.
중국 의료 체계는 간, 신장, 심장 및 폐에 대해 각각 하나씩 4개의 이식 등록소를 운영한다. 간 등록소를 제외한 나머지 세 등록소는 중국 본토에 있는데, 베이징에 신장1597과 심장1598등록소가, 우시에 폐1599 등록소가 있다. 다른 세 사이트의 데이터도 등록소에서 발급한 로그인 이름과 암호를 가진 사람만 접근할 수 있다.
위생부는 중국 본토의 이식센터가 광범위하고 대규모로 축소신고하는 것을 보여주면서, 두 가지 규정을 발표했다.
위생부 의료 규정 고시(2009) #55에는 인간 장기이식 보고 요건을 준수하지 않는 것으로 판명되는 모든 병원의 이식 승인을 중단하는 무관용 정책이 포함되어 있다.
위생부 의료규정 고시(2010) 제105호는 이식 수술 후 72시간 이내 신고를 의무화하고 있다. 위반이 발견된 병원은 이식 자격이 정지된다.
이러한 통지가 발표된 후 상황이 바뀌었을까?
2011년 4월, 이코노믹 옵저버(Economic Observer)는 '중국의 장기 기증난을 해결할 수 있는 사람은 누구인가'라는 제목의 기사를 통해 이식센터가 채택한 보고 및 등록 시스템과 실제 이식 건수 사이에 큰 격차가 있음을 지적하였다.1600
기사는 천진 제1중앙병원(동방장기이식센터)이 2010년에 등록한 간이식(생체 및 사체 기증자 포함) 건수는 7건에 불과하지만, 공개된 간이식 건수는 330건이라는 예를 들었다. 이 병원의 침중양 원장과 홍콩대학 퀸메리병원에서 전국 간이식 등록을 관리하는 왕하이보(王海波)는 이 모순에 대한 설명을 피했다.
앞선 분석에 따르면, 이 병원의 이식건수는 최소 연간 6,000~8,000건이며, 연간 7,800~10,400건에 달할 수 있다. 등록된 이식건수는 실제 이뤄진 이식건수의 극히 일부에 불과하다. 그러나 이 이식센터는 국내에서 가장 많은 이식을 시행하고 있으며, 10년 이상 등록제도에서 항상 1위를 차지했다고 주장하고 있다. 이는 다른 이식센터가 연간 7건보다 적은 등록건수 일 가능성을 시사한다.
이 사례는 중국 이식센터의 과소보고가 "심각"하다는 것을 보여준다. 당국이 보고하는 이식 통계는 현실과 거리가 멀다. 쉔중양과 왕하이파가 침묵을 지키는 이유 중 하나는 이러한 엄청난 이식 건수를 단순히 장기 기증으로 설명할 수 없기 때문이다(자세한 내용은 '심장사 후 기증' 섹션에서 확인할 수 있다).
그럼에도 불구하고 간이식 등록상황이 최악은 아닐수도 있다. 인민해방군 제309병원(인민해방군 총참모부 병원)이 관리하는 신장이식 데이터센터는 데이터를 전혀 공개하지 않고 있다.1601 이 병원의 인민해방군 장기이식센터 석빈이(Shi Bingyi,) 소장은 해당 데이터는 장기 공급처를 포함해 신장 이식을 할 수 있는 자격을 갖춘 국내 모든 병원을 체계적으로 망라하고 있다고 말했다. 그러나 옵저버 기자의 데이터 요청을 거부하며 "어떤 데이터도 공개되지 않았다. 데이터를 보려면 OTC(위생부 인체장기이식기술임상응용위원회)의 승인을 받아야 한다"고 말했다.”
2006년 2월 23일 우 멍차오(Wu Mengchao)는 중국신문주간(iNewsweek.cn)과의 인터뷰에서
"장기 공급원에 문제가 있어 (이식) 후 사례를 정리하기가 어려워 논문을 발표할 수 없다"고 말했다.
1602
탈세는 중국 본토의 기업과 기관에서 흔히 볼 수 있는 관행이다. 재정적 측면뿐만 아니라 이식 센터는 이식 건수와 관련해 두 개의 장부를 관리하고 있다.
2000년 이후 업계 성장기에는 기술과 면역억제제 가격에 의해 이식량이 제한되어 있었기 때문에 병원과 의사들은 환자를 모으기 위해 대대적인 홍보 활동을 벌였다. 이러한 병목현상이 조기에 해소되면서 이식 건수가 증가했다. 자비 진료 병원의 입장에서는 이 급증한 수익을 어떻게 세금으로부터 보호할 것인가가 현실적인 문제로 대두되었다. 이식 건수 과소신고가 해결책이 되었다. 어디까지 시행됐을까.
앞서 언급했듯이, 동양장기이식센터는 매년 수천 건의 이식을 시행하지만 2010년에는 등록부에 간이식 건수가 7건에 불과했다.
2014년 7월 16일 현재 베이징대학 인민병원의 웹사이트에 따르면 2000년 이후 총 600건의 간이식, 510건의 신장이식을 실시했으며, 2007년 이식센터로 승인된 이후 "연간 80~90건의 이식을 시행하고 있다."고 밝혔다.1603
즉, 2014년 현재 베이징대학 인민병원이 10년 이상 실시한 간과 신장이식은 1200건도 채 되지 않는다. 이것은 그 공식 기록으로 간주할 수 있다.
그러나 중국경제주간지와의 인터뷰에서 주씨는 전혀 다른 견해를 밝혔다: "2010년 시범적인 (장기 기증) 프로그램이 시작되기 전, 우리 병원의 장기 기증은 모두 사형수에게서 나왔다. 우리 병원은 1년에 4,000건 이상의 간과 신장이식을 시행한 적이 있다. 이 장기들은 모두 사형수에게서 나온 것들입니다."1604
주 지예(Zhu Jiye)가 말하는 것은 2010년 이전의 일이다. 이 병원의 이식센터는 2005년 12월에 470병상 규모의 새 수술동으로 이전했다. 현재 이 병원 홈페이지에는 연간 120~130건의 간과 신장이식수술이 이뤄지고 있다고 나와 있는데, 470병상 규모의 이식센터가 연간 120~130건밖에 수술하지 못한다는 것은 납득하기 어렵다.1605 이는 주 지예(Zhu Jiye)가 발표한 것의 33분의 1에 불과하며, 470개의 병상을 갖춘 이식센터가 연간 120~130건의 수술만 한다는 것은 믿기 어렵다.
또 다른 예로, 심양군사령부 총참모부 소속 고위 군의관은 2006년 3월 31일자 <에포크 타임스>에 다음과 같이 썼다. 예를 들어, 공식 발표가 30,000건이라고 하면 실제 건수는 110,000건이다. 이는 중국의 장기이식 가격이 급락하는 근본적인 원인이기도 하다. 생체 장기의 거대한 공급원이 있기 때문에 많은 군 병원은 감독당국에 이식을 보고하고 있다. 한편, 민간에서도 대규모 장기 이식이 이루어지고 있다. 이 때문에 실제 숫자는 공식 통계보다 훨씬 더 많다"1606
2장부터 6장까지 165개 병원의 이러한 패턴을 분석한 후, '이식 데이터 변조' 섹션에서 대표적인 사례들을 소개한다.
현재 많은 병원에서는 생체 기증자 및 심장사 이식 후 기증을 대표 서비스 또는 주요 장기 공급원으로 기재하고 있습니. 그러나 실제 기부 건수는 극히 미미한 것으로 나타났다
a) 살아있는 친족 공여자 이식
2003년 장쑤성 병원은 간이식센터를 전국적으로 유명한 분야로 발전시키기 위해 '최우선 과제'로 지정했고, 3년 만에 병원, 성정부, 성 위생부는 수천만 위안의 개발 자금을 지원했다. 이 병원의 간수술은 3, 4년 만에 존재하지 않던 간이식 연구센터가 전국에서 다섯 손가락 안에 들 정도로 성장했다.1607
2005년, 이 센터는 중국 생체간이식연구소가 되어 2개의 병동, 100개 병상, 검사센터를 갖추었다. 같은 시기에 비뇨기과 수술은 94개 병상, 흉부외과 120개 병상을 갖추었다.1608 수술 비용이 중국 이외의 지역에 비해 8분의 1에서 10분의 1에 불과해 해외에서 많은 환자들이 찾아오고 있다.
그 간이식센터의 병상 수는 2005년까지 100병상으로 매년 80~100건의 간 이식을 할 수 있다고 주장하고 있다. 그러나 이 연간 이식 건수로 필요한 병상 수는 8병상 이하이다.
이 센터는 그동안 친인척 생체 간이식을 주력으로 삼아왔다. 그러나 2003년 7월, 이 센터는 지금까지 완료된 100건의 간이식 중 26건이 생체 기증자에 의한 간이식이며, 이 26건은 전체 생체 기증자 이식의 60%를 차지해 생체 기증자 간 이식이 국내에서 가장 많다고 주장했다.1609 이로 인해 나머지 74건의 이식의 출처가 밝혀지지 않았으며, 중국 전체에서 살아있는 친척 기증자 이식이 50건 미만이었음을 의미한다.
포산 제1인민병원에 따르면 중국에서는 2001년 200건 이상의 생체기증 신장이식이 이루어졌으며, 2004년에는 생체 기증 비율이 신장 이식 7,000건 중 4%로 증가했다. 2005년 현재 우한 통지병원 장기이식연구소 중국에서 가장 많은 85건의 생체 신장이식을 완료했다. 장쑤성 병원 역시 50건 이상의 이식을 시행했다. 생존 친족-기증자 이식 비율은 서방 국가, 일본, 한국(평균 90%), 홍콩, 대만(평균 약 20%)에 비해 여전히 훨씬 낮다.1610
중국 공정학회 회원인 정 수썬(Zheng Shusen)에 따르면, 중국은 1995년에 최초로 생체 간이식을 시행했지만 그 수는 사망한 공여자의 간이식보다 훨씬 뒤쳐져 있다. 1995년과 2005년 사이에 총 73건의 생체 간이식 수술이 있었다[참고: 이 수치는 앞서 언급한 2001년 수치와 다르다].1611
2012년 3월 26일, JCRB.com(최고인민검찰원관리)은 '베이징 최대 장기매매 사건의 피고인'이라는 제목의 보도를 게재했다.. 기증자는 대부분 가짜 친척이다." 이 보도는 지하 신장 브로커 차이샤오화(피고인)가 연루된 사건을 다루면서 의사는 친척 간의 일치율이 매우 낮고, 설령 일치하더라도 수술 후 합병증을 유발할 수 있으며, 환자의 경제와 건강에 더 큰 손실을 가져올 뿐이라고 말했다. "현재 (친척 기증자) 장기이식 수술 10건 중 9건이 가짜 친척이다. 병원 사람들은 우리(브로커)가 하는 일을 잘 알고 있다"고 차이는 말했다.1612
b) 심장사 후 공여(DCD) 이식
우한대학교 부속 중난병원은 위생부에서 최초로 DCD(심장사 후 공여자) 이식을 승인한 병원이 되었다. 중국 장기이식연맹(China Organ Transplant Alliance)의 부회장인 예 치파(Ye Qifa)는 중국의 심장사 수술 후 공여의 가장 중요한 지지자 중 한 명이며, 그의 팀은 이 수술을 가장 많이 수행했다. 황 제푸(Huang Jiefu)는 이 팀을 심장사 후 공여의 국내 아이콘이라고 불렀다.1613
예(Ye)의 팀은 23개의 새로운 기술과 비즈니스를 성공적으로 출시했다. 그것은 10개 이상의 국가 및 지방의 과학 기술 상과 천만 위안 이상의 연구 자금을 받았다.1614
이식수술은 간이식, 신장이식, 췌장이식, 소장이식, 신장과 간 병합이식, 동종 간세포, 비장세포, 섬세포이식 등을 시행하고 있다. 심근경색 후 기증 총액은 국내 6위라고 한다. 임상 부서(간 및 담낭이식 포함)에는 150개 이상의 전문 병상과 10개 이상의 ICU 병상이 있다.1615
그러나 중국은 전통적으로 시신을 사후에 온전하게 보존해야 하기 때문에 관련 법규도 없고 자발적인 장기기증도 많지 않습니다. 중국 장기기증관리위원회 초대 집행위원장인 천중화(陳忠華)1616에 따르면 2003년부터 2009년 8월까지 중국 본토에서 사망 후 장기기증에 성공한 시민은 130명에 불과했다.1617
2011년 4월, 위생부는 일부 3A 병원들에서 심장사 후 공여에 대한 시범 프로그램을 시작했다.1618 여기서 심장사 후 공여는 (참여 병원이 이 규정을 따랐는지 여부는 또 다른 문제이다) 중국 적십자사를 통해 체계적으로 공여된 장기를 의미한다. 2010년, 위생부는 적십자에 상하이, 저장, 산둥, 광둥, 난징, 우한을 포함한 11개 성 및 도시에서 시범적인 장기 공여 프로그램을 구축할 것을 요청했다. 1619
위생부는 시범 기간 내에 10건 이상의 공여와 각 이식수술을 완료한 병원은 지방 보건 행정 부서를 통해 위생부에 보고하여 심장사 후 공여 이식에 대한 위생부의 승인을 얻을 수 있다고 규정했다.1620 1621 이미 권역수준의 이식 허가를 받았고 같은 기간 내에 심장사 후 공여로 5건의 이식을 완료한 사람은 지방 보건 행정 부서를 통해 위생부에 신고하고 OTC [위생부 장기이식기술임상응용위원회(Ministry of Health Human Organ Transplant Technology Clinical Application Committee)]의 승인을 받을 수 있다.1622
시범 프로그램이 시작된 지 1년 후, 임상 요구를 충족시키는 것과는 거리가 멀지만 전국적으로 46명이 성공적으로 장기 공여에 성공했다. 2011년에 위생부는 시범 프로그램을 11개 성 및 도시에서 21개로 확대했다.
1년의 시범 기간은 이후 최소 2년으로 연장되었다. 2013년 위생부는 19개 지방 및 도시의 병원이 참여하고 있다고 주장했지만,1623 그러한 병원 목록은 공개하지 않았다.
2012년 3월 22일, 항저우에서 "국가적 인체 장기 공여 시범 프로그램 마무리 회의"가 개최되었다. 적십자사는 시범 프로그램이 시작된 지 2년 만에 중국이 [심장사 후] 207건의 공여를 완료했다고 발표했다.1624 2007년에는 승인을 받지 못했으나 심장사 시범프로그램 이후 공여를 받은 147개 이상의 병원으로 나누었는데, 이는 병원당 연간 평균 1건 미만의 심장사 후 공여 사례에 해당한다.
2013년 8월, 국민건강가족계획위원회는 이식 승인을 받은 전국 165개 병원의 명단을 발표했다. 우한대학교 중난병원은 심장사 후 공여 이식 요건을 초과하여 명단에 추가되었다.
황 제푸(Huang Jiefu)에 따르면 중난병원은 시범 기간(2011년 ~ 2013년 8월) 동안 심장사 공여 및 이식수술 후 20건이 넘는 공여를 완료했으며, 심장사 시범 병원이 교육부 승인을 받은 이후 공여에 있어서 선두가 되었다. 그는 미래에 이 병원의 이식은 모두 자발적인 공여와 사후 공여에서 나올 것이라고 덧붙였다.
이후 2013년에 4개의 이식센터가 이식 승인을 받았고 원래의 목록은 마침내 169개의 이식 승인 병원으로 확장되었다.
2016년 2월 기준으로 우리는 온라인 검색을 통해 심장사 시범 프로그램 이후 공여 허가를 받은 병원을 75개 찾았다. 이 병원들은 19개 지방 및 직할시에 있다. 이러한 병원의 대부분은 시범 기간 동안 승인을 받기 위해 심장사 후 최소 5~10건의 공여를 달성하지 못한 것이 분명하다.
중난 병원의 이식이 실제로 황 제푸(Huang Jiefu)가 주장한 것처럼 자발적인 공여자 및 사후 공여자에게서 나왔다면, 이 20개 이상의 이식을 하나의 병상에서 수용했을 것이다. 지난 몇 년 동안 150개의 전문 병상과 10개의 중환자실 병상이 거의 모두 비어 있었는가?
예 치파(Ye Qifa)는 2010년에서 2015년 8월 사이에 4,626명의 중국 시민이 사망 후 장기를 공여했다고 보고했다. 이 수치가 사실이라 해도 이식 병상 수로는 이 병원 한 곳의 수요도 감당할 수 없다.
c) 한 명의 기증자로부터 여러 장기를 기증받는 것처럼 위장
중국 보건 당국 공무원은 때때로 장기 출처(자발적 공여자와 사형수 포함)의 수와 공식 이식 수 사이의 격차를 설명하기 위해 동일한 공여자로부터 여러 장기를 구득할 가능성을 이용한다. 그러나 대부분의 경우 이 효율성을 적용할 수 없다. 2011년 12월 14일 광시 뉴스(Guangxi News) 보도에 따르면 이날 광저우 군사령부 제303호 병원에서 60명이 넘는 의사가 동시에 6건의 이식 수술을 했다. 여기에는 간, 폐, 췌장-신장이식과 2건의 각막이식이 포함되었다.1625 병원의 이식 연구소 소장인 쑨 쉬융(Sun Xuyong) 박사는 6개의 장기가 동일한 공여자로부터 구득되었지만 공여자의 출처를 설명하지는 않았다. 외과 부서의 부국장인 란 류건(Lan Liugen)은 2013년 3월에 당시 중국에서 단 두 개의 병원만이 이 능력을 가지고 있다고 밝혔다. 다른 하나는 화중 과학 기술 대학의 퉁지 장기이식 연구기관이었다.1626
d) 병상 수의 축소
일부 대형 병원은 규모에 비해 외과 부서의 병상 수를 매우 낮게 게시한다.
화중과학기술대학교 통지병원은 장기 이식의 임상 적용 및 실험 연구를 전문으로 하는 중국 최대 규모의 최초 종합 의료 시설이자 연구 기관이다. 심장, 폐, 간, 신장, 비장, 췌장 이식, 췌장-신장, 간-장 병합이식, 다발성 복부 장기이식 등 어렵고 복잡한 임상이식을 수행할 수 있는 역량을 갖추고 있다.1627
현재 장기이식연구소의 웹사이트는 지난 50년 동안 이식 프로그램, 총 환자 수, 장기 생존율이 항상 미국을 선도해 왔다고 주장하고 있다. 지난 50년 동안 500건 이상의 간 이식과 3000건에 가까운 신장 이식을 시행했다고 한다. 장기이식연구소의 병상 수는 65병상, 연구 인력은 65명이다.1628 또한 장기이식 기초연구센터라는 중요한 전문 부서의 소개 웹페이지에 따르면, 임상부서에는 현재 86개 병상을 갖춘 2,400평방미터의 이식 전용 병동이 있다고 한다.1629
2011년 11월, 신랑환구시보(新浪環球時報)는 가장 유명한 시설은 화중과기대 동제(東濟)병원으로 연간 수천 건의 신장 이식 수술을 시행하고 있으며, 신장이식을 기다리는 기증자 이식 수혜자가 전국에서 가장 많다고 보도한 바 있다.1630
총 이식 건수 3,500건을 16년 평균으로 계산하면(1999년 이전에는 극히 적었다고 가정하면), 연간 200건 이상의 이식이 이루어질 것이며, 이를 위해 필요한 병상 수는 연구소가 주장하는 병상 수의 3분의 1 이하가 된다. 또한, 65병상만 있으면 3주 입원기간과 풀가동으로 연간 1,000건 이상의 신장 이식을 할 수 있다. 따라서 이 연구소가 연간 '수천 건'의 신장 이식을 한다면 실제 병상 수는 그 몇 배에 달할 가능성이 높다.
심양군사령부 종합병원은 "국내에서 가장 유명한 이식센터 중 하나"이며 "1978년 8월 첫 신장 이식에 성공한 이후 1,700건 이상의 신장 이식을 완료했다"고 밝혔다. 이 센터의 입원 병상 수는 36병상이다.1631 연간 100병상 미만이라는 숫자는 국내의 높은 위상에 걸맞지 않다.
서안교통대학 제1부속병원 웹사이트에 따르면 1999년 이후 이 병원은 신장이식의 '빛나는 발전'의 시기를 맞이했으며, 2000년 6월에는 이미 1,140건 이상의 신장 이식을 완료했다고 밝혔다.1632 그러나 이 병원은 2006년 메이터스/킬고어 보고서가 발표된 이후 해외 언론의 추적을 받았다. 그 이후로 수행된 이식건수를 숨기려고 노력했고, 병원의 웹사이트에는 48개의 병상이 있다고만 기재되어 있다. 그러나 우리 조사관이 다른 병원을 대신해 환자를 소개한다는 명목으로 이식과에 전화를 걸어 병상이 충분한지를 문의하자 의료진은 걱정할 필요가 없으며 필요하면 병상을 추가하고 다른 병동의 적절한 병상까지 추가할 수 있다고 했다.
난징군구 제81병원의 2010년 8월 웹사이트에 게재된 환자 상담 기사에서 왕(Wang)은 한 환자에게 "2010년 8월 난징 군구 제81병원이 홈페이지에 게시한 환자 상담 기사에서 왕씨는 환자에게 다음과 같이 답했다. "현재까지 우리 센터는 300건 이상의 다양한 종류의 임상 간이식, 1건의 간신장이식, 10건의 응급 간이식, 10건의 친척 기증자 간이식을 시행했다.”라고 답했다.1633
2014년 5월 24일, 병원 웹사이트에 두 건의 간이식을 동시에 시행할 수 있다는 사실이 소개되었다. 이 병원은 중국 동부 간이식의 주요 거점 중 하나가 되었다. 이 병원은 15건의 응급 간이식을 포함하여 300건 이상의 간-신장 병합 이식을 완료했다.1634 2014년 6월 난징 모닝 뉴스의 보도에 따르면, 왕 원장은 이 병원이 2003년 첫 간이식 수술 이후 200건 이상의 이식을 시행했다고 밝혔다.1635
2014년 웹사이트의 누적 수치는 2010년과 동일하며, 2014년 왕이 제공한 수술건수는 2010년보다 100건 적었다. 총 300건이라는 수치는 매년 30건 미만이라는 의미이며, 이 경우 병상 2개와 의사 1명만 필요하다..
톈진 제일중심병원 동방장기이식센터는 아시아 최대 규모의 병원으로 1998년 설립된 이후 누적 이식건수에서 중국 1위를 기록하고 있다.1636 1999년에 간, 신장이식은 센터의 정례적인 수술이 되었다.1637
이 센터의 기록보관소 웹페이지에 따르면, 새 사옥은 2002년에 착공했다. 천진시 정부가 자금을 지원했다. 새 건물에는 500개의 이식병상이 있으며, 센터는 연간 500건의 간이식과 300건의 신장 이식을 목표로 하고 있다.1638 이는 각 이식 병상이 수용할 수 있는 환자가 연간 2명 이하임을 의미한다. 이처럼 이 센터는 일찍부터 이식 건수를 줄이기 시작했음을 알 수 있다.
중국중서의결합급구잡지(Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care)의 2006년 2월 선 중양(Shen Zhongyang)과의 특별 인터뷰 캡쳐
중국중서의결합급구잡지(Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care)의 2006년 2월 선 중양(Shen Zhongyang)과의 특별 인터뷰에 따르면, 새로 완공된 동방장기이식센터 건물은 실제로 700개의 병상으로 문을 열었다고 한다.1639 이는 2006년 9월 보고서에서 발표한 병상 수보다 200개 더 많은 병상이다.1640 그리고 센터는 9번의 간이식과 8번의 신장이식을 동시에 수행할 수 있었다.1641 2009년 10월까지 병상 이용률은 90%에 이르렀고,1642 2013년에 병상을 추가하기 전까지 131%에 도달했다.1643
500병상으로 계산해도 병상 이용률 100%를 달성했을 때(2010년경, 그 증가 추세로 볼 때) 간이식 평균 입원기간은 3~4주이며,1644 이식 건수는 연간 6,000~8,000건에 달했을 가능성이 있다.2013년 병상 이용률이 131%였다. 따라서 해당 연간 이식 건수는 7,800~10,400건에 달했을 가능성이 있다.
그러나 현재 공식 홈페이지에는 이식 수술 병상은 120개, 간이식팀과 신장이식팀은 7개 팀만 등록되어 있다. 이 병상 수는 2006년 새 건물이 사용되기 전보다 훨씬 적다.1645 2010년 병원은 330건의 간 이식을 했다고 공언했지만, 공식 간이식 등록에는 7건만 보고됐다.1646
이 센터는 지금까지 1만 건의 장기 이식을 수행했다고 주장한다.1647 하지만 이 숫자는 단 몇 명의 의사만 해도 쉽게 넘을 수 있는 숫자다.
- 보도에 따르면 선 중양(Shen Zhongyang) 센터장은 2014년까지 거의 10,000건의 간이식을 완료했다고 한다.1648 그의 동료들과 그가 가르친 대부분의 의사들은 각각 독립적으로 1,000건 이상의 이식을 완료했다.1649
- 2011년까지 주 즈쥔(Zhu Zhijun) 부원장은 1,400건의 간이식과 100건의 친족 공여자 간이식을 완료했다.1650
- 카이 진전(Cai Jinzhen) 부센터장은 1,500건의 간이식을 완료했다.1651
- 2006년 7월까지, 부수석 외과의 판 청(Pan Cheng)은 독자적으로 1,000건 이상의 간이식을 완료했고 1,600건 이상의 간이식 수술에 참여했다.1652
- 신장이식과의 수석 외과의 쑹 원리(Song Wenli)는 2,000건 이상의 신장이식과 100건 이상의 병합이식을 완료했다.1653
- 부수석 외과의 모 춘보(Mo Chunbo)는 1,500건 이상의 신장이식을 완료했다.1654
수석 외과의 가오 웨이(Gao Wei)는 대학을 졸업한 후 800건 이상의 간이식과 100건 이상의 이식을 완료했다. 그는 1999년 동방장기이식센터에 합류했다.1655
2006년 이 센터에는 310명의 의료진이 있었다. 1656이 센터에서 이뤄진 총 이식 건수는 어마어마하다.
윈난성 제1인민병원은 세계 최초로 소아 이소성 간이식(공여자의 간을 일부 절단하여 간량을 줄이고 비장 둥지에 이식하는 것)을 성공시켰다. 장기이식 분야에서는 전국적으로나 운남성에서 선진적인 수준에 도달했다고 자부한다.1657
그 웹사이트는 장기이식과에 대한 소개를 삭제했다. 2014년 1월 9일 transplantation.org.cn
에 저장된 버전을 근거로, 병원은 2005년 4월부터 2014년 2월까지 18건의 간이식을 수행했으며 현재까지 21건의 간이식을 수행했다고 주장했다.1658
그러나 그 병원의 의사 중 한 명이 발표한 간이식 연구에서 환자 샘플 수가 병원 측이 주장한 이식 건수의 6배에 달하는 것을 발견했다. 이 샘플은 연구 기준을 충족하는 수많은 이식의 극히 일부에 불과했다. 따라서 이 병원의 실제 간 이식 건수는 공식적인 6배보다 훨씬 더 많을 가능성이 높다.
예를 들어 현 간담췌외과의 원장 모 이워(Mo Yiwo)는 2000년 8월부터 2002년 7월(23개월)까지 8차례 간이식 수술을 했다는 연구결과를 발표했다.1659 병원의 또 다른 의사는 2005년 4월과 2007년 5월 사이에 55명의 정형외과 간이식 환자의 폐 감염에 대한 논문을 발표했다.1660 이식센터의 부소장인 쩡 중(Zeng Zhong)은 2005년 4월부터 2007년 3월까지 55명의 정형 간이식 환자의 담도 재건에 관한 논문을 발표했다.1661 또 다른 논문은 2007년과 2009년 사이에 이 병원에서 수술을 받은 12명의 정형외과 간이식 환자를 무작위로 선정했다.1662
이 병원 이식과의 온라인 프로필에는 1983년 이후 41건의 신장이식을 시행했으며, 이 중 17건은 친족 공여자 이식이었다고 기재되어 있다.1663
그러나 이 병원의 의사들은 2002년 2월부터 2008년 5월까지 50건의 "친족 공여자 신장이식" 대상의 연구를 2008년에 발표했다.1664 이 숫자에 따르면 2002년부터 2008년까지 6년간 '생존 친족 공여 신장이식' 건수는 33년간 병원 전체 청구 건수의 3배에 달한다. 또 다른 연구는 84건의 신장이식 중 18건의 샘플을 기반으로 했다.1665 이를 통해 공개된 이식 규모가 매우 작음을 알 수 있다.
정저우 제7인민병원 신장이식과는 1987년 설립돼 중국에서 비교적 일찍 신장 동종이식을 시행했다. 지난 20년간 신장이식의 양과 질이 허난성에서 1위라고 주장한다.1666
신장 이식 부서의 웹사이트에 따르면, "전문 부서가 설립된 이래로 우리는 2,000건 이상의 신장 이식을 수행했다. 살아있는 친척으로부터의 신장 이식도 130건을 시행했다."라고 적혀 있다.1667
신장이식과의 업데이트
2015년 3월 31일 신장이식 부서에서 발표한 업데이트에 따르면,1668
"2014년, 우리 과는 50건 이상의 신장이식을 완료하여 전국에서 선두를 달리고 있다" "우리 과의 규모: 승인된 병상 수는 46개이지만, 현재 환자 수는 보통 70명 이상을 유지하고 있다. 병상 이용률은 130% 이상이다."고 되어 있다.
이러한 높은 병상이용률 에서 연간 50건의 신장이식을 위해 필요한 병상 수는 3병상에 불과하며, 46병상 가동률이 130%로 높기 때문에 입원기간을 20일로 가정하여 보수적으로 계산해도 46병상으로 1,000건 이상의 사례를 처리할 수 있다. (연간병상수=46병상×1.3×365/20=1091병상)
진안 군사령부 종합병원 웹페이지에는 1978년 이후 비뇨기과가 1,500건의 신장이식을 완료해 중국 내 10위권, 군내 5위권 안에 든다고 나와 있다.1669 이 두 수치는 병원이 2003년 이후 매년 200건 미만의 신장이식을 수행했다는 것을 암시한다.
그러나 2008년의 치루만보(Qilu Evening News)에 따르면, 이곳은 24시간 동안 16번의 신장이식을 수행한 적이 있다. 또한, transplantation.org.cn에는 2012년에 이 부서의 장 아이민(Zhang Aimin) 소장이 1978년과 2012년 사이에 이 병원이 2,500건 이상의 신장이식 수술 시행을 주장했다고 나와있다.1670 2016년 병원 웹사이트의 총 숫자는 2012년 장 아이민(Zhang Aimin)의 수치보다 1,000 적다.
중산대학 제3부속병원 이식센터 웹페이지의 뉴스센터는 2006년 "천 구이화(Chen Guihua) 원장이 최근 몇 년간 1,000건 이상의 간이식을 담당하는 수석 외과의로 활동했다"고 밝혔다.1671 2006년 메이터스/킬고어 보고서가 발표된 후, 천(Chen)의 개인 웹사이트에는 그가 오직 100건 이상의 간이식을 수행한 것으로 적혀있다.1672
2004년 2월 10일 밤, 천(Chen)은 4개의 간이식 수술을 동시에 감독했다. 병원 뉴스 센터에 따르면 그는 2005년 246건의 간이식 수술을 진행했다.1673
2006년, 라이프위크의 '렌즈 너머의 의료 이야기'라는 제목의 보도에 인민해방군 458병원의 간이식 관련 기사가 실렸다.1674
2006년 9월 28일, 인민해방군 제458병원 간담췌외과의 쑨 닝둥(Sun Ningdong) 박사가 그의 첫 사진전을 개최했다.
쑨 닝둥(Sun Ningdong)은 한 장의 사진을 가장 자랑스러워했는데, 그 사진은 많은 사진전에서 수상한 것으로, "다시 죽음의 밤(It’s Again the Dead of Night)"이라는 이름이었다. 이 사진은 병원의 첫 번째 간이식 수술을 담은 사진이었는데, "그 당시, 이 수술은 밤 6시간 동안 지속되었다. 어떤 사람들은 졸고 있었고, 어떤 사람들은 움직이고 있다. 확대하면 수술하는 의사의 눈이 매우 빛나는 것을 볼 수 있다"고 말했다" 제458병원은 현재 140건 이상의 간이식 수술을 시행하고 있다...
이 보고서는 2004년 첫 간이식 후 2년 동안 병원이 140건 이상의 간이식을 수행하였다고 한다. 그러나 12년이 지난 지금, 총 간이식 건수는 서류상으로는 증가하지 않았다.
만약 정말 그렇다면 이 병원은 후생성의 인가를 유지할 수 없었을 것이다. 또한 이 병원은 매년 20건의 간이식을 시행하고 있다고 자진 신고하고 있다.(후생성 인가를 유지하기 위한 최소 조건) 이 수치대로라면 2016년까지 400건에 가까운 간이식을 했을 것이다. 언론에 보도된 연간 70건이라는 보수적인 수치를 적용하면 현재까지 1,000건에 가까운 간 이식을 쌓아온 셈이다.
간질환센터에는 108개의 병상이 있어 2건의 간이식 수술과 1건의 일반 수술을 동시에 진행할 수 있다. 병실은 편의시설이 잘 갖추어져 있으며, 고속 인터넷 접속이 가능한 '프레지덴셜 스위트'가 5개 있다.1675 각 수술실이 하루에 한 번만 사용된다고 가정하면(그렇지 않다면 간이식 수술실은 한 개만 있어도 충분하다) 연간 800건, 현재까지 10,000건의 수술이 이루어졌다는 계산이 나온다. 이 병원이 발표한 수치는 실제 간이식 건수의 약 70분의 1에 불과한 것으로 추정된다.
안후이 의과대학 제1 부속병원의 웹사이트에 따르면 간이식센터는 28개의 정식 병상을 갖추고 있으며 매우 발달된 수술 기술과 수술 전 치료를 특징으로 한다. 그러나, 이렇게 큰 규모의 이식센터가 단지 28개의 병상을 가지고 있다는 것은 의심스러운 사실이다. 웹페이지에는 센터가 2010년 5월 현재 다양한 유형의 간이식을 총 23건 수행했다고 명시하고 있다.1676
병원 웹사이트에 따르면, 많은 간이식 환자의 수술 후 관리를 위해, 센터장 건 샤오빙(Geng Xiaoping)은 부수석 내과의 자오 이쥔(Zhao Yijun)에게 허페이 헝퉁 소프트웨어 개발 회사를 설계하고 협력하여 "캉헝 의료 후속 관리 시스템"을 개발하도록 지시하였으며, 이 관리시스템은 2012년 4월에 임상 용도로 사용되었고, 그해 11월에 국가 특허를 승인받았다.1677
1998년 이후 13년 동안 이 센터가 시행한 간이식 건수는 연평균 2건 이하로, 이 수치는 이 센터의 병상 수와 맞춤형으로 개발한 사후관리 소프트웨어를 정당화하기에는 턱없이 부족한 수치였다.
또한 2011년 9월 센터에서 열린 간이식 컨퍼런스에는 이 병원에서 간이식을 받은 환자 30여 명이 참석했다.1678
2004년 9월 2일에 발표된 사천대학 서중병원 간이식센터 소개 기사에는 5대의 수입 간이식 장비를 갖추고 동시에 5건의 간이식 수술을 할 수 있으며 72개의 병상이 있다고 소개되었다.1679 CCTV의 인민 칼럼은 같은 날 7건의 간이식수술 기록을 세운 옌 루난(Yan Lvnan)의 특별 인터뷰를 방송했다.
웹페이지에 따르면, 이 센터는 800건에 가까운 간이식을 실시했으며, 그 중 260건 이상이 친척 기증자로부터의 간이식이었다고 한다. 병상 수와 평균 입원 기간인 30일을 고려하면, 이 센터는 1년에 800건 이상의 이식을 할 수 있는 셈이다.
간이식 센터는 더 이상 병원 웹사이트에 게재되어 있지 않다. 최신 검색 결과에 따르면, 이 센터는 "현재 심장사 후 기증(심장사 후 간 기증) 간이식, 성인 및 소아 생체 간이식, 분할형 간이식 등을 일상적으로 시행하고 있으며, 연간 약 100건 정도 시행하고 있다"고 적혀 있다.
서중병원 간이식센터 소개(2004년 발행).
이 병원에는 아시아 최대 규모의 무균 수술실이 있다. 정화공학 계획에 따르면 이 병원에는 비뇨기과 수술실이 최소 9개(원안 3개, 신축 6개), 일반외과 수술실이 최소 8개, 흉부외과 수술실이 6개 등 67개의 수술실이 있다.1680 2005년 2월 22일자 병원 홈페이지에는 "1978년 9월 첫 신장 이식을 실시한 이래, 우리 센터는 4,000건 이상의 신장 이식을 시행했다"고 적혀 있다.1681
왕리쥔 '현장심리연구센터' 세미나에서 간략한 소개를 하고 있다.
2014년 9월까지, 게재된 이식 건수는 줄어들었다. 우리 센터는 2500건 이상의 신장 이식을 수행했다.1682 2011년부터는 연간 200건 이상의 신장 이식을 완료했다"고 말했다.1683 이 정도 분량이라면 수술실이 한 개 이상 필요하지 않을 것이다.
2014년 게시된 서중국 쓰촨 대학의 신장이식센터 소개
제3군 의과대학 신차오병원은 중국 남서부에서 가장 큰 장기이식센터이다. 신장, 각막, 췌장- 신장 등 이식을 최초로 시행한 병원 중 하나다. '인민해방군 신장병센터 비뇨기과 수술사'라는 자격 문서에는 "2002년 현재 2590건의 신장이식이 이루어졌다"고 기록되어 있다.1684
신차오 병원의 인민해방군 병원 신장병 센터 비뇨기과 수술부 소개에 따르면 2002년 기준 2,590건의 신장이식을 시행했다고 한다.
그러나 현재 웹페이지에는 “1978년 1월 첫 신장이식 수술 이후 지금까지 2,100건이 넘는 수술을 하였으며, 국내에서 3번째로 2,000건을 넘어선 곳이 됐다”고 한다.1685 이를 2002년(2,590건)과 비교하면, 13년 이후 현재의 수치는 490건이 부족한 것으로 나타났으며, 이는 현재 수치가 축소되었다는 것을 나타낸다.
2015년 신차오 웹사이트에는 2,100건의 신장이식만 완료된 것으로 기재되어 있다.
몇 년 전, "간담췌장외과 소개"라는 제목의 해군종합병원 공식 홈페이지에는 "해군종합병원 간담췌장외과에서 말기 간암 환자 수천 명이 간이식을 통해 제2의 인생을 살게 됐다"고 적혀 있었다.1686
그러나 2015년 같은 홈페이지에는 "1999년 이후 300건의 간이식이 성공적으로 이뤄졌다"고 적혀 있다.
2015년 10월 8일자 병원 홈페이지에는 해군종합병원에서 간 이식을 받은 '수천 명'의 환자가 소개되어 있다.
2015년 10월 8일자 또 다른 페이지에는 1999년 이후 간이식이 300건밖에 이루어지지 않았다고 적혀 있다.
북경연합의과대학병원 웹사이트는 간이식 건수 수치를 모두 삭제하고 28개 병상만 있다고 주장하고 있다. 그러나 2013년 광저우일보 기자가 인터뷰한 황제푸(Huang Jiefu)는 2012년에 500건 이상의 간 이식을 실시했으며, 그 중 1건은 “중국 기준을 충족하는 최초의 자발적인 시민의 공여였다”고 말했다.1687
2013년 3월에 캐시된 보고서에 따르면, 황지푸는 전년도에 500건 이상의 간 이식을 실시했으며, 그 중 1건은 중국 최초의 자발적 간기증이다.
황의 500건의 이식 수술이 모두 PUMC에서 이루어졌는지는 확실하지 않지만, 그중 일부가 이 병원에서 이루어졌을 가능성이 높다. 이 병원에는 박사 지도교수 2명, 석사 지도교수 3명, 교수 5명, 주치의 및 의사 5명 등 모두 박사 학위를 소지한 해외에서 훈련받은 간이식 의사들로 구성된 강력한 간이식 팀이 있다. 마오 이레이(Mao Yilei), 쌍 신팅(Sang Xinting), 중 서우셴(Zhong Shouxian), 그리고 다른 유명한 이식 전문가들이 이에 소속되어있다. 황(Huang)의 행정적, 정치적 의무로 인해 그의 이식 건수가 가장 두드러지지는 않는다.
비뇨기과는 현재 67명의 직원과 80개의 병상을 보유하고 있다. 웹사이트를 보면 1970년대에 첫 신장 이식이 이뤄진 이후 1,000건에 가까운 신장 이식이 이뤄졌다고 한다. 그러나 이 숫자는 2004년 이후 갱신되지 않았다.1688
난징군사령부 푸저우 종합병원
난징군사령부의 푸저우 종합병원은 신장, 간, 췌장 및 기타 8개의 주요 장기이식뿐만 아니라 섬세포, 줄기세포, 각막이식을 포함하여 가장 다양한 이식을 수행한다고 주장한다. 이 병원은 또한 국내에서 신장이식 수술을 가장 많이 했다고 주장한다.1689 비뇨기과의 책임자인 탄 젠밍(Tan Jianming)은 2014년 현재 4,200건 이상의 신장이식을 시행했다.1690 2011년에는 150개의 병상이 있었다.1691 2014년 2월 18일, 16명의 의사들이 17시간 안에 5번의 간이식을 완료했다.1692
2012년 4월, 중국 인민해방군 장기이식센터의 웹사이트에 따르면, 이 병원의 신장이식 누적 건수는 전국에서 1위를 차지했으며, 연간이식건수는 6년 연속 상위 3위 안에 들었다. 1977년 첫 신장이식을 한 이후 이 병원은 총 3,358건의 신장이식을 시행했다.1693 1982년 간이식을 시작한 이래 지금까지 총 558건의 간이식을 시행했다.1694
이 수치는 이후 몇 년 동안 홈페이지에서 삭제되었다가 현재 다시 표시되고 있다. 현재 간췌장외과 홈페이지를 보면 병상 수는 115병상, 간이식 실적은 400건이다.1695 반면 간담췌장연구소 페이지에는 병상 수 150병상, 간이식 실적 150건 이상(업데이트 시점은 미정)이라고 적혀 있다.1696
그 흔적은 전문 기술 페이지에서 확인할 수 있다.1697 "이 센터는 신장이식을 시행한 초기 연구기관 중 하나이다. 매년 100건 이상의 신장이식을 실시하여 현재까지 총 1600건의 신장이식을 실시하였다. 우리 센터는 광동성, 상하이시, 절강성 등 20개 이상의 병원에서 수술을 지도했다"고 밝혔다. 또한 이 페이지에는 "우리 센터는 군대와 국내에서 가장 먼저 개원한 병원 중 하나이며, 그 수가 비교적 많아 (현재까지) 총 13건의 임상 간이식을 수행했다"고 적혀 있다.
허베이의과대학교 제3병원 홈페이지에는 "지금까지 200건 가까이 간 이식을 실시해 국내에서도 선진적인 수준에 도달했다"고 적혀 있다.1698 간담췌장외과 홈페이지에는 병상 수나 인력은 기재되어 있지 않고, "현재까지 60건 이상의 이식을 시행했다"는 내용만 기재되어 있다.1699
이 수치는 보건부의 승인을 유지하기에는 충분하지 않다. 또한 이 병원의 의사들이 2013년에 발표한 연구는 291명의 간이식 환자를 표본으로 삼았다.1700 마지막으로, 더우 젠(Dou Jian) 원장은 2013년 기자에게 160건 이상의 간이식을 개인적으로 완료했다고 밝혔다.1701
인민해방군 제302병원 간이식센터는 등록 병상 수가 100병상이다. 하지만 공식 소개문에는 간 이식을 400건밖에 하지 않았다고 적혀 있다.1702 연간 30건이라는 공식 수치는 3병상도 필요치 않기 때문에 이 수치는 조작됐을 가능성이 높다. 게다가 이 센터의 류진문(Liu Zhenwen)은 개인적으로 1,000건 이상의 간이식을 시행했다.1703
산시성 인민 병원은 지방에서 최초로 심장, 간 및 췌장 신장 병합이식을 수행했다.1704 간이식 능력에서 지방을 선도하고 있다고 주장한다. 이 병원의 웹사이트에 따르면 현재까지 23건의 간이식을 완료했는데,1705 이는 연간 2건 미만에 해당하는 수치로 위생부가 승인한 이식센터 자격을 얻기 위한 최소 요건인 20건보다 적은 수치이다.
길림대학 제1병원 신장이식 및 혈액 정화센터의 설립자 부요문(傅耀文)은 2009년 4월 현재 3,000건의 신장 이식을 완료했다. 다른 22명의 외과의사들과 함께 이 센터는 엄청난 수의 신장이식을 수행했다. 그러나 이 센터의 웹사이트를 보면 현재까지 시행된 신장이식은 3,000건에 불과하다.
허난중의약대학 제1부속병원 웹사이트에는 비뇨기과가 지금까지 700건 이상의 신장 이식 수술을 진행했다고 적혀 있다. 하지만 웹사이트에 올라온 왕 광처(Wang Guangce)의 전문가 프로필에는 1000건 이상의 신장이식을 지도한 경험이 있고, 이식 경력 대부분을 이 병원에서 근무한 것으로 기록되어 있다. 2014년 12월 학회 공고에 따르면 왕 광처(Wang Guangce)는 2016년 총 400건보다 400건 더 많은 1400건 이상의 신장이식을 관리한 경험이 있다고 기재되어 있다.
충칭의과대학 제1부속병원 일반외과 웹사이트에는 2001년부터 132건의 간이식 수술을 실시했다고 적혀 있다. 그러나 두 청유(Du Chengyou)는 그의 논문에서 2005년 1월부터 3월까지 이 장기이식센터에서 시행한 간이식 환자 140명 중 담도 합병증이 발생한 10명을 대상으로 한 연구라고 밝혔다. 즉, 2005년 1월부터 3월까지 2개월 동안 이 센터에서 140건의 간이식이 이루어졌다는 것인데, 이는 공식 홈페이지에 게재된 15년간의 합계보다 더 많은 수치다.
윈난성 제1인민병원은 2014년 1월 9일에 보관된 기록에 따르면 2005년 4월부터 2014년 2월까지 18건의 간 이식을 실시했고, 지금까지 21건의 간 이식을 실시했다고 밝혔다. 그러나 이 병원의 의사 중 한 명이 간이식 연구 논문을 발표했는데, 그 환자 표본 수는 이 병원이 수행했다고 주장하는 이식 건수의 6배에 달했다.
인민해방군 제181병원 간담췌장외과 기록사이트에 따르면 2011년 이후 50개의 병상을 보유하고 있으며 총 30건 이상의 간이식 수술을 진행했다고 한다. 그러나 이 수치는 2013년에 삭제되었다.1706 이에 상응하는 연간이식 건수는 위생부의 이식인증 최소 요건조차 충족하지 못했다.
신장내과에 인민해방군 신장 이식 및 투석센터가 설립되었고, 100명의 의료 전문가가 있다. 총 병상 수는 150병상이며, 연간 100건의 신장 이식을 담당하고 있다.1707 (이 웹페이지는 더 이상 접속할 수 없습니다. 단, 아카이브 페이지는 있다)
베이징 차오양 병원의 간담췌외과 부서는 간이식이 중국에서 선두를 달리고 있다고 주장한다. 이 병원은 거의 모든 종류의 간이식 절차를 수행할 수 있다. 그러나, 병원의 웹사이트는 "지금까지, 이 부서는 500개 이상의 간이식을 완료했다"라고 말한다. 이 건수는 연평균 30건 미만으로, 톈진 동방장기이식센터의 일부에도 미치지 못한다. 이 병원의 웹사이트에 따르면 총 3,000건 이상의 신장이식을 수행했으며, 이는 중국의 이식 기관 중 가장 높은 것 중 하나라고 한다.1708 이 수치는 연간 200명 미만으로 해석되며, 이는 국내에서 가장 높은 수치 중 하나라는 주장과 전혀 일치하지 않는다.
베이징 유안 병원의 리 닝(Li Ning) 원장은 베이징 지역의 간이식 분야의 선두주자다. 2010년 중국 뉴스는 그가 지난 10년 동안 500건 이상의 간이식 수술을 이끌었다고 보도했다.1709 1710 그러나 이 보도가 나간 시점에 병원 웹사이트는 그가 주도한 간이식 건수가 200건으로 2010년 수치보다 300건 적다고 밝혔다.1711
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2005년 8월 3일 sohu.com에 의해 게시된 소개에 따르면, 화신 병원(칭화대학교 제1병원)의 관 더린(Guan Delin)은 "2,700건 이상의 신장이식, 40건 이상의 친족 공여자로부터의 신장이식, 20건에 가까운 결합 신장이식" 경험이 있다.1712 그러나 2006년 5월 차오양병원 웹페이지에는 관(Guan)이 1,000건 이상의 신장이식을 개인적으로 마친 뒤 이 병원에 합류했다는 소개글이 올라왔다.1713 2006년 수치는 전년도에 발표된 수치보다 1,700명이 낮았다.
저장성 인민병원 심장흉부외과는 절강성에서 심장 이식의 선구자이다. 신장 이식 및 심장-신장 복합 이식 실적은 중국 최고 수준이다.1714
이 병원은 이식 관련 활동에 대한 거의 모든 정보를 인터넷에서 삭제했다. 이 병원 웹사이트에는 총 19건의 심장이식이 있다고 적혀 있다.1715 이 병원의 심장 이식 연구실이 확장해 온 14년 동안 연간 2건 이하의 이식을 했다고 볼 수 없다.
병원 웹사이트에 따르면, 장기이식과는 25개의 병상을 보유하고 있으며, 연간 100건에 가까운 수술을 하고 있는데, 보수적인 입원 기간인 30일을 기준으로 25개 병상이 있으면 연간 최소 300건 이상의 수술이 가능하다. 또한 장기이식팀이 연간 100건만 수술한다면 이식외과 의사 1명과 8개의 병상만 있으면 충분하다.
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窦剑：肝移植“大手术”不大 器官移植渐行渐近
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我院肝移植技术领跑全省
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首都医科大学附属北京佑安医院 李宁
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清华大学第一附属医院专家名单
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北京肾移植专家管德林专题 京肾记肾移植专家管德林教授 《人民日报》 (1999 年 01 月 26 日第 5 版)
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浙江省人民医院简介及 2016 年应届毕业生拟招聘计划 来源：北京协和医学院研究生院网站-就业栏目
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浙江省人民医院重点学科：心胸外科学
피의 수확 / 학살 개정판
BLOODY HARVEST / THE SLAUGHTER An Update
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전편 보기
공산주의자에게 통계란 다른 수단으로 정치를 추구하는 것이다. 중국의 통계는 정확할 수도 있지만, 당이 그 정확성이 정치적 목적에 부합한다고 믿는 경우에만 그러하다. 통계의 기반이 되는 출처 자료를 사용할 수 없는 경우, 중국 통계의 정확성을 결정하려면 평가가 필요하다.
장기 이식 통계의 경우, 공산주의 체제에서는 여러 가지 정치적 고려가 있었다. 하나는 이식 기술이 얼마나 발전했는지를 보여주기 위한 것이었고, 이 때문에 이식 건수가 많은 방향으로 통계가 작성되었다. 다른 하나는 출처에 대한 과도한 의심을 불러일으키지 않으려는 것이었기 때문에 수치를 낮추는 방향으로 나아갔다.
처음에는 첫 번째 경향이 우세하여, 설명할 수 없을 정도로 많은 수의 이식이 발생하게 되었다. 그제서야 당은 이러한 방식의 자랑이 정치적인 문제를 일으키고 있음을 깨달았다. 왜냐하면 공여제도도 국가 장기 분배 시스템도 없는 그들에게 이 모든 장기의 출처에 대한 의문을 제기했기 때문이다. 그들은 그들이 만들어낸 숫자에 목매었다. 그러나 그 숫자가 문제를 일으키고 있다는 것을 깨닫고 난 이후, 숫자는 더 이상 증가하지 않았다.
이는 국가적 수치만 보면 충분히 간단한 분석이다. 지역의 수치를 살펴보기 시작하면 분석이 더 복잡해진다. 최소한 지금까지 그 숫자에 대한 국제적 관심이 없었기 때문에 개별 병원은 공급 원천에 대한 설명에 대해 덜 우려하고 있다. 따라서 개별 병원이 자랑할 목적으로 많은 수치를 산출하는 경향은 국가의 당만큼은 제한되지 않는다.
개별 병원에서 받은 이식 건수를 합하면 국가 시스템의 이식 건수를 훨씬 초과한다. 그러나 우리는 이 중 어느 정도가 전국적으로 운영되는 것인지 다른 정치적 고려 사항에 의해 발생한 권역수준의 통계를 조작한 선전에 불과한 것인지 자문해야 했다.
독자가 알 수 있듯이, 우리는 병원별로 주장하는 이식 건수 외에도 다양한 다른 요인을 살펴봄으로써 이 질문에 답했다. 예를 들어, 우리는 병상 숫자를 보았다. 병상 수는 물리적 개체에 대한 총계를 제공하며 정확할 수 있다. 그러나 병상은 대체가 가능하고 이식이 아닌 목적으로 사용될 수 있기 때문에 장기이식 건수의 독립적으로 완벽한 지표는 아니다. 이것은 가능성이 적지만 이식 병원이나 병원의 이식병동에서는 여전히 가능하다. 병상을 이식용으로만 사용한다 해도 대기시간과 회복시간 등 고정되지 않은 침대 사용에 대한 참작을 해야 한다.
우리는 직원 수도 살펴보았다. 다시 말하지만 이것은 물리적 개체의 수이며 정확할 가능성이 높다. 아마도 장기이식 직원이 고용되어 일할 것이다. 그러나 직원 수는 작업 속도에 대해 알려주지는 않는다.
우리는 보조금과 상을 살펴보았다. 보조금 및 상은 활동의 지표이다. 수상 표창장 또는 승낙은 인물을 거론하게 된다. 그런데 그 수상자 또한 수상을 정당화하기 위해 이를 자랑하려고 여기 있는 것인가? 보조금은 예상 수치를 말해줄 수 있다. 그러나 그 예상이 현실화되었을까?
우리는 뉴스레터와 연구를 포함한 출판물을 살펴보았다. 다시 말하지만, 우리는 그 뉴스레터와 연구가 무엇을 생산했는지 평가해야 했다. 중국의 장기이식 연구는 대부분 명성 있는 저널에 게재되지 않는다. 그러한 저널은 대부분 명백하게 부적절한 출처의 장기에 의존하는 연구를 거부하기 때문이다. 중국의 장기이식 연구는 올바른 장기 구득을 입증할 능력이 없음에도 불구하고 연구자들에게 존경을 표하고자 하는 저널에 의해 종종 허식과도 같이 게재된다.
이러한 숙고의 결과는 병원에 대한 어떠한 증거도 장기이식 규모가 얼마인지 확실하게 말해줄 수 없음을 의미한다. 우리는 오히려 이전 연구에서 했던 것처럼 모든 데이터를 볼 때까지 결론을 내리는 것을 유보하였다. 데이터가 일관되게 알려주는 것은, 모든 요인을 종합적으로 고려했을 때, 병원마다 중국의 장기이식 건수가 국가의 공식 수치보다 훨씬 크다는 것이다.
개별 병원의 경쟁적 과시 성향만으로는 지역 전체 수치와 전국 수치의 차이를 설명할 수 없다. 이 차이는 너무나도 많은 변수에 있어서 매우 일관적이다. 반대로, 출처에 대한 질문을 제기하지 않도록 하기 위해 수치를 조심스럽게 말하려는 유혹이 전국적으로보다 지역적으로 덜 지배적이기 때문에, 국가적으로보다 지역적으로 정확할 가능성이 더 높을 수 있다.
엄청난 수를 이식하고 있다는 지역 병원의 주장을 액면 그대로 받아들일 필요는 없다. 이것이 우리가 이식 규모에 대한 구체적인 수치를 제시하지 않은 이유 중 하나이다. 그러나 그들은 분명히 투명성과 조사에 대한 개방성 및 책임의 의무를 준수할 필요성을 더욱 시급하게 만든다. 국가 시스템이 생산하는 많은 건수는 이미 그러한 의무를 준수해야 할 필요성을 부과한다. 개별 병원이 주장하는 합산의 총량이 훨씬 더 많을수록 이러한 규정 준수 의무를 훨씬 더 강력하게 한다.
시간이 지남에 따라 중국은 투명성을 높이는 대신 불투명성을 높이는 반대 방향으로 가고 있다. 은폐가 증가하고 있고, 당/국가는 무언가를 숨기고 싶어한다. 우리는 그들이 숨기고 싶은 것을 종종 볼 수 있는데, 당/국가가 우리의 보고를 체계적으로 차단하고 그들의 웹사이트에서 우리가 인용한 출처를 삭제해왔기 때문이다. 우리의 작업을 입증하는 데 사용하는 보고서와 자체 자료 출처가 한 번 사용되면 조직적으로 사라진다는 사실이, 차단 및 삭제된 내용이 사실임을 나타내는 것은 아니다. 그러나 차단되고 삭제된 것이 현재 당의 정치적 입장과 일치하지 않음을 나타낸다.
은폐는 공산당이 우리가 보지 않기를 바라는 것에 대한 이야기를 들려준다 이 장에서 우리는 바로 그 이야기를 하고자 한다.
2006년 킬고어/메이터스 보고서가 발표된 후 많은 병원 및 이식 기관의 웹페이지와 웹사이트가 삭제되었다. 또한, 우리는 일부 병원에서 전용 이식 부서와 센터를 다시 상위 부서(간담췌외과, 비뇨기과 등)로 병합하는 것을 관찰했다. 보다 일반적인 부서 구조는 이식 능력 및 자원과 관련하여 남아 있는 모든 정보를 흐렸다.
2006년 4월 폐쇄되기 전의 중국 이식의학회 웹사이트.
중국의사협회(http://www.cma.org.cn/) 산하 이식협회 웹사이트(http://www.cstx.org/)는 파룬궁 수련자의 장기적출이 2006년 3월 9일 공론화된 직후 접속이 불가능해졌다. www.archive.org에 저장된 이식협회 웹사이트를 검색하면 이 웹사이트가 2006년 4월에 오프라인으로 전환되었음을 알 수 있다.
그 외에도 우리는 2004년에 게시된 활발한 이식 관련 웹사이트 목록을 찾았는데, 이 모든 웹사이트는 더 이상 접근할 수 없었다.1592
중국 장기이식 온라인(http://www.haoyisheng.com.cn/html/qywz/qgw/default.html)은 당초에 베이징 차오양 병원의 비뇨기과 및 신장 질환 센터에서 설립했다.
이식공간(http://www.transplantspace.com)은 중국의과대학 제1병원 장기이식연구기관에서 만들었다. 여기에는 췌장-신장, 간, 신장이식에 대한 섹션과 토론 포럼이 포함되었다.
중국 신장이식 협력 웹사이트(http://www.web-kidney.com/zxjj.htm)는 정저우 중앙병원의 신장이식 부서에 의해 운영되었다.
중국 중부군 신장이식 협력 웹사이트(http://www.china-kidney.com)는 인민해방군 460호 병원의 비뇨기과 외과 부서에 의해 운영되었다. 여기에는 온라인 예약 등록 및 이식 Q&A 섹션이 포함되어 있었다. 웹사이트에는 신장이식 수술에 대한 비디오가 게재되어 있으며 다운로드할 수 있는 장기이식 매칭 소프트웨어를 제공했다.
화중과학기술대학교 장기이식연구소 웹사이트는(http://www.tjtx.org/)였다.
신장 질환 치료 센터 웹사이트(http://www.cnur-dc.com)는 베이징 차오양 병원의 비뇨기과 부서에 속해 있었다.
장기이식 웹사이트(http://www.gaowei.com/)는 둥관 후먼 타이핑 인민병원의 혈액 정화 및 장기이식센터에 속해 있었다.
샹야 병원, 하루 만에 기록적인 17건의 이식 수술 보고서 삭제
2006년 5월 14일 중난대학의 샹야 병원은 "우리 병원이 장기이식 수술에서 다시 한번 새로운 기록을 세우다"라는 제목의 보고서를 발간했다.
(http://www.xiangya.com.cn/medpro/xyyx/zhyx/2006-05-14/medpro_20060514165311. html).
그 보고서는 이 병원이 하루에 간 2건, 신장 7건, 각막이식 8건을 시행해 신기록을 세웠다고 전했다.
해당 보고서는 해외 사이트에 언급된 직후 삭제됐다. archive.org의 기록에 따르면 기사는 6월 22일까지 삭제된 것으로 나타난다. 그러나 보고서 제목은 여전히 "종합 의료 뉴스" 페이지에 올라와 있다.
(https://web.archive.org/web/20060622184627/http://www.xiangya.com.cn/medpro/xy yx/index.html)
"우리 병원이 장기이식 수술에서 다시 한번 새로운 기록을 세우다"라는 제목의 보고서 링크를 클릭하면 "찾고 있는 콘텐츠가 삭제되었거나 이름이 변경되었거나 일시적으로 사용할 수 없습니다."라는 메시지가 표시된다. 같은 목록의 다른 기사는 여전히 접근할 수 있었다.
샹야 병원의 뉴스 포털에서 삭제된 보고서 "우리 병원이 장기이식 수술에서 다시 한번 새로운 기록을 세우다"에 대한 링크.
그럼에도 불구하고 원본 기사는 중난대학의 뉴스 웹 사이트에서 "샹야 병원 장기이식 수술 신기록: 17개의 이식 수술이 하루 만에 완료되다"라는 제목으로 계속 볼 수 있다. http://news.csu.edu.cn/info/1142/97907.htm
중국 국제 이식 네트워크 지원 센터(CITNAC)의 웹사이트는 2006년에 강제 장기적출이 공개된 후 폐쇄되었다. 웹사이트 http://zoukiishoku.com은 이전에 일본어, 러시아어, 영어 및 중국어로 제공된 바 있다.
중국인민무력경찰대학 부속병원은 웹사이트에서 거의 모든 관련 정보를 삭제했다. 또한 병원은 이후 신장이식 및 신장학과에 관한 항목을 제거하고 공식 웹사이트의 칼럼을 공백으로 남겼다.1593
산시성 제2인민병원은 웹사이트에서 이식과 관련된 거의 모든 정보를 삭제했으며 현재 매년 100건의 이식을 한다고 주장한다.
다퉁시 제3인민병원은 2006년 메이터스/킬고어 보고서가 발표된 후 이식 활동에 대한 거의 모든 정보를 온라인에서 삭제했다.
상하이 신화 병원 간이식센터와 전문가들의 원본 웹 페이지가 삭제되었다. 현재 페이지에는 더 이상 병상 수와 직원에 대한 정보가 포함되어 있지 않다.1594
창더 제1인민병원에서는 장기이식 책임자인 전문가 주 화천(Zhu Huachen)의 프로필을 사진만 남기고 모든 내용을 삭제했다. 공립병원 추천 의사 전국 순위(http://m.120bst.com/)에서 주 화천(Zhu Huachen)은 후난성 신장이식 외과 의사 중 4위를 차지한 바 있다.1595
책 '블러디 하베스트(Bloody Harvest)’를 집필하기 위해 데이비드 킬고어와 데이비드 메이터스는 홍콩의 중국 간 이식 등록소에서 이식 건수에 대한 정보를 얻을 수 있었다.1596 이 책이 출판된 후 중국 간이식 등록소는 그 사이트의 종합 통계 데이터에 대한 대중의 접근을 막았다. 등록소에서 발급한 로그인 이름과 비밀번호가 있는 사람만 접근할 수 있다.
그 후 얼마 동안 등록소에 보고하는 이식 병원의 이름과 위치는 여전히 공개되어 있었다. 그 목록은 민간 병원뿐만 아니라 군 병원도 보고하고 있음을 보여준다. 등록소에는 국립병원 35개(군 9개 포함)와 지역병원 45개(군 11개 포함)가 등록되어 있다. 데이비드 메이터스가 해당 데이터를 공개적으로 언급한 후 해당 데이터도 공개대상에서 제거되었다.
2010년 8월 밴쿠버에서 열린 장기이식 회의에서 중국 간이식 등록소 부국장인 하이보 왕(Haibo Wang)은 데이비드 메이터스와 같은 세션에 참석해 있었다. 데이비드 메이터스는 그에게 등록소 웹사이트의 데이터에 대한 공개 접근이 차단된 이유와 이를 복원할 수 있는지 물었다. 그의 대답은 사람들이 데이터를 잘못 해석하고 있기 때문에 공개 접근이 차단되었다는 것이었다. 그때부터 누군가가 접근하려면 등록소는 먼저 데이터가 사용되는 목적을 알아야 하고 데이터가 잘못 해석되지 않을 것이라는 확신이 필요했다.
중국 의료 체계는 간, 신장, 심장 및 폐에 대해 각각 하나씩 4개의 이식 등록소를 운영한다. 간 등록소를 제외한 나머지 세 등록소는 중국 본토에 있는데, 베이징에 신장1597과 심장1598등록소가, 우시에 폐1599 등록소가 있다. 다른 세 사이트의 데이터도 등록소에서 발급한 로그인 이름과 암호를 가진 사람만 접근할 수 있다.
위생부는 중국 본토의 이식센터가 광범위하고 대규모로 축소신고하는 것을 보여주면서, 두 가지 규정을 발표했다.
위생부 의료 규정 고시(2009) #55에는 인간 장기이식 보고 요건을 준수하지 않는 것으로 판명되는 모든 병원의 이식 승인을 중단하는 무관용 정책이 포함되어 있다.
위생부 의료규정 고시(2010) 제105호는 이식 수술 후 72시간 이내 신고를 의무화하고 있다. 위반이 발견된 병원은 이식 자격이 정지된다.
이러한 통지가 발표된 후 상황이 바뀌었을까?
2011년 4월, 이코노믹 옵저버(Economic Observer)는 '중국의 장기 기증난을 해결할 수 있는 사람은 누구인가'라는 제목의 기사를 통해 이식센터가 채택한 보고 및 등록 시스템과 실제 이식 건수 사이에 큰 격차가 있음을 지적하였다.1600
기사는 천진 제1중앙병원(동방장기이식센터)이 2010년에 등록한 간이식(생체 및 사체 기증자 포함) 건수는 7건에 불과하지만, 공개된 간이식 건수는 330건이라는 예를 들었다. 이 병원의 침중양 원장과 홍콩대학 퀸메리병원에서 전국 간이식 등록을 관리하는 왕하이보(王海波)는 이 모순에 대한 설명을 피했다.
앞선 분석에 따르면, 이 병원의 이식건수는 최소 연간 6,000~8,000건이며, 연간 7,800~10,400건에 달할 수 있다. 등록된 이식건수는 실제 이뤄진 이식건수의 극히 일부에 불과하다. 그러나 이 이식센터는 국내에서 가장 많은 이식을 시행하고 있으며, 10년 이상 등록제도에서 항상 1위를 차지했다고 주장하고 있다. 이는 다른 이식센터가 연간 7건보다 적은 등록건수 일 가능성을 시사한다.
이 사례는 중국 이식센터의 과소보고가 "심각"하다는 것을 보여준다. 당국이 보고하는 이식 통계는 현실과 거리가 멀다. 쉔중양과 왕하이파가 침묵을 지키는 이유 중 하나는 이러한 엄청난 이식 건수를 단순히 장기 기증으로 설명할 수 없기 때문이다(자세한 내용은 '심장사 후 기증' 섹션에서 확인할 수 있다).
그럼에도 불구하고 간이식 등록상황이 최악은 아닐수도 있다. 인민해방군 제309병원(인민해방군 총참모부 병원)이 관리하는 신장이식 데이터센터는 데이터를 전혀 공개하지 않고 있다.1601 이 병원의 인민해방군 장기이식센터 석빈이(Shi Bingyi,) 소장은 해당 데이터는 장기 공급처를 포함해 신장 이식을 할 수 있는 자격을 갖춘 국내 모든 병원을 체계적으로 망라하고 있다고 말했다. 그러나 옵저버 기자의 데이터 요청을 거부하며 "어떤 데이터도 공개되지 않았다. 데이터를 보려면 OTC(위생부 인체장기이식기술임상응용위원회)의 승인을 받아야 한다"고 말했다.”
2006년 2월 23일 우 멍차오(Wu Mengchao)는 중국신문주간(iNewsweek.cn)과의 인터뷰에서
"장기 공급원에 문제가 있어 (이식) 후 사례를 정리하기가 어려워 논문을 발표할 수 없다"고 말했다.
1602
탈세는 중국 본토의 기업과 기관에서 흔히 볼 수 있는 관행이다. 재정적 측면뿐만 아니라 이식 센터는 이식 건수와 관련해 두 개의 장부를 관리하고 있다.
2000년 이후 업계 성장기에는 기술과 면역억제제 가격에 의해 이식량이 제한되어 있었기 때문에 병원과 의사들은 환자를 모으기 위해 대대적인 홍보 활동을 벌였다. 이러한 병목현상이 조기에 해소되면서 이식 건수가 증가했다. 자비 진료 병원의 입장에서는 이 급증한 수익을 어떻게 세금으로부터 보호할 것인가가 현실적인 문제로 대두되었다. 이식 건수 과소신고가 해결책이 되었다. 어디까지 시행됐을까.
앞서 언급했듯이, 동양장기이식센터는 매년 수천 건의 이식을 시행하지만 2010년에는 등록부에 간이식 건수가 7건에 불과했다.
2014년 7월 16일 현재 베이징대학 인민병원의 웹사이트에 따르면 2000년 이후 총 600건의 간이식, 510건의 신장이식을 실시했으며, 2007년 이식센터로 승인된 이후 "연간 80~90건의 이식을 시행하고 있다."고 밝혔다.1603
즉, 2014년 현재 베이징대학 인민병원이 10년 이상 실시한 간과 신장이식은 1200건도 채 되지 않는다. 이것은 그 공식 기록으로 간주할 수 있다.
그러나 중국경제주간지와의 인터뷰에서 주씨는 전혀 다른 견해를 밝혔다: "2010년 시범적인 (장기 기증) 프로그램이 시작되기 전, 우리 병원의 장기 기증은 모두 사형수에게서 나왔다. 우리 병원은 1년에 4,000건 이상의 간과 신장이식을 시행한 적이 있다. 이 장기들은 모두 사형수에게서 나온 것들입니다."1604
주 지예(Zhu Jiye)가 말하는 것은 2010년 이전의 일이다. 이 병원의 이식센터는 2005년 12월에 470병상 규모의 새 수술동으로 이전했다. 현재 이 병원 홈페이지에는 연간 120~130건의 간과 신장이식수술이 이뤄지고 있다고 나와 있는데, 470병상 규모의 이식센터가 연간 120~130건밖에 수술하지 못한다는 것은 납득하기 어렵다.1605 이는 주 지예(Zhu Jiye)가 발표한 것의 33분의 1에 불과하며, 470개의 병상을 갖춘 이식센터가 연간 120~130건의 수술만 한다는 것은 믿기 어렵다.
또 다른 예로, 심양군사령부 총참모부 소속 고위 군의관은 2006년 3월 31일자 <에포크 타임스>에 다음과 같이 썼다. 예를 들어, 공식 발표가 30,000건이라고 하면 실제 건수는 110,000건이다. 이는 중국의 장기이식 가격이 급락하는 근본적인 원인이기도 하다. 생체 장기의 거대한 공급원이 있기 때문에 많은 군 병원은 감독당국에 이식을 보고하고 있다. 한편, 민간에서도 대규모 장기 이식이 이루어지고 있다. 이 때문에 실제 숫자는 공식 통계보다 훨씬 더 많다"1606
2장부터 6장까지 165개 병원의 이러한 패턴을 분석한 후, '이식 데이터 변조' 섹션에서 대표적인 사례들을 소개한다.
현재 많은 병원에서는 생체 기증자 및 심장사 이식 후 기증을 대표 서비스 또는 주요 장기 공급원으로 기재하고 있습니. 그러나 실제 기부 건수는 극히 미미한 것으로 나타났다
a) 살아있는 친족 공여자 이식
2003년 장쑤성 병원은 간이식센터를 전국적으로 유명한 분야로 발전시키기 위해 '최우선 과제'로 지정했고, 3년 만에 병원, 성정부, 성 위생부는 수천만 위안의 개발 자금을 지원했다. 이 병원의 간수술은 3, 4년 만에 존재하지 않던 간이식 연구센터가 전국에서 다섯 손가락 안에 들 정도로 성장했다.1607
2005년, 이 센터는 중국 생체간이식연구소가 되어 2개의 병동, 100개 병상, 검사센터를 갖추었다. 같은 시기에 비뇨기과 수술은 94개 병상, 흉부외과 120개 병상을 갖추었다.1608 수술 비용이 중국 이외의 지역에 비해 8분의 1에서 10분의 1에 불과해 해외에서 많은 환자들이 찾아오고 있다.
그 간이식센터의 병상 수는 2005년까지 100병상으로 매년 80~100건의 간 이식을 할 수 있다고 주장하고 있다. 그러나 이 연간 이식 건수로 필요한 병상 수는 8병상 이하이다.
이 센터는 그동안 친인척 생체 간이식을 주력으로 삼아왔다. 그러나 2003년 7월, 이 센터는 지금까지 완료된 100건의 간이식 중 26건이 생체 기증자에 의한 간이식이며, 이 26건은 전체 생체 기증자 이식의 60%를 차지해 생체 기증자 간 이식이 국내에서 가장 많다고 주장했다.1609 이로 인해 나머지 74건의 이식의 출처가 밝혀지지 않았으며, 중국 전체에서 살아있는 친척 기증자 이식이 50건 미만이었음을 의미한다.
포산 제1인민병원에 따르면 중국에서는 2001년 200건 이상의 생체기증 신장이식이 이루어졌으며, 2004년에는 생체 기증 비율이 신장 이식 7,000건 중 4%로 증가했다. 2005년 현재 우한 통지병원 장기이식연구소 중국에서 가장 많은 85건의 생체 신장이식을 완료했다. 장쑤성 병원 역시 50건 이상의 이식을 시행했다. 생존 친족-기증자 이식 비율은 서방 국가, 일본, 한국(평균 90%), 홍콩, 대만(평균 약 20%)에 비해 여전히 훨씬 낮다.1610
중국 공정학회 회원인 정 수썬(Zheng Shusen)에 따르면, 중국은 1995년에 최초로 생체 간이식을 시행했지만 그 수는 사망한 공여자의 간이식보다 훨씬 뒤쳐져 있다. 1995년과 2005년 사이에 총 73건의 생체 간이식 수술이 있었다[참고: 이 수치는 앞서 언급한 2001년 수치와 다르다].1611
2012년 3월 26일, JCRB.com(최고인민검찰원관리)은 '베이징 최대 장기매매 사건의 피고인'이라는 제목의 보도를 게재했다.. 기증자는 대부분 가짜 친척이다." 이 보도는 지하 신장 브로커 차이샤오화(피고인)가 연루된 사건을 다루면서 의사는 친척 간의 일치율이 매우 낮고, 설령 일치하더라도 수술 후 합병증을 유발할 수 있으며, 환자의 경제와 건강에 더 큰 손실을 가져올 뿐이라고 말했다. "현재 (친척 기증자) 장기이식 수술 10건 중 9건이 가짜 친척이다. 병원 사람들은 우리(브로커)가 하는 일을 잘 알고 있다"고 차이는 말했다.1612
b) 심장사 후 공여(DCD) 이식
우한대학교 부속 중난병원은 위생부에서 최초로 DCD(심장사 후 공여자) 이식을 승인한 병원이 되었다. 중국 장기이식연맹(China Organ Transplant Alliance)의 부회장인 예 치파(Ye Qifa)는 중국의 심장사 수술 후 공여의 가장 중요한 지지자 중 한 명이며, 그의 팀은 이 수술을 가장 많이 수행했다. 황 제푸(Huang Jiefu)는 이 팀을 심장사 후 공여의 국내 아이콘이라고 불렀다.1613
예(Ye)의 팀은 23개의 새로운 기술과 비즈니스를 성공적으로 출시했다. 그것은 10개 이상의 국가 및 지방의 과학 기술 상과 천만 위안 이상의 연구 자금을 받았다.1614
이식수술은 간이식, 신장이식, 췌장이식, 소장이식, 신장과 간 병합이식, 동종 간세포, 비장세포, 섬세포이식 등을 시행하고 있다. 심근경색 후 기증 총액은 국내 6위라고 한다. 임상 부서(간 및 담낭이식 포함)에는 150개 이상의 전문 병상과 10개 이상의 ICU 병상이 있다.1615
그러나 중국은 전통적으로 시신을 사후에 온전하게 보존해야 하기 때문에 관련 법규도 없고 자발적인 장기기증도 많지 않습니다. 중국 장기기증관리위원회 초대 집행위원장인 천중화(陳忠華)1616에 따르면 2003년부터 2009년 8월까지 중국 본토에서 사망 후 장기기증에 성공한 시민은 130명에 불과했다.1617
2011년 4월, 위생부는 일부 3A 병원들에서 심장사 후 공여에 대한 시범 프로그램을 시작했다.1618 여기서 심장사 후 공여는 (참여 병원이 이 규정을 따랐는지 여부는 또 다른 문제이다) 중국 적십자사를 통해 체계적으로 공여된 장기를 의미한다. 2010년, 위생부는 적십자에 상하이, 저장, 산둥, 광둥, 난징, 우한을 포함한 11개 성 및 도시에서 시범적인 장기 공여 프로그램을 구축할 것을 요청했다. 1619
위생부는 시범 기간 내에 10건 이상의 공여와 각 이식수술을 완료한 병원은 지방 보건 행정 부서를 통해 위생부에 보고하여 심장사 후 공여 이식에 대한 위생부의 승인을 얻을 수 있다고 규정했다.1620 1621 이미 권역수준의 이식 허가를 받았고 같은 기간 내에 심장사 후 공여로 5건의 이식을 완료한 사람은 지방 보건 행정 부서를 통해 위생부에 신고하고 OTC [위생부 장기이식기술임상응용위원회(Ministry of Health Human Organ Transplant Technology Clinical Application Committee)]의 승인을 받을 수 있다.1622
시범 프로그램이 시작된 지 1년 후, 임상 요구를 충족시키는 것과는 거리가 멀지만 전국적으로 46명이 성공적으로 장기 공여에 성공했다. 2011년에 위생부는 시범 프로그램을 11개 성 및 도시에서 21개로 확대했다.
1년의 시범 기간은 이후 최소 2년으로 연장되었다. 2013년 위생부는 19개 지방 및 도시의 병원이 참여하고 있다고 주장했지만,1623 그러한 병원 목록은 공개하지 않았다.
2012년 3월 22일, 항저우에서 "국가적 인체 장기 공여 시범 프로그램 마무리 회의"가 개최되었다. 적십자사는 시범 프로그램이 시작된 지 2년 만에 중국이 [심장사 후] 207건의 공여를 완료했다고 발표했다.1624 2007년에는 승인을 받지 못했으나 심장사 시범프로그램 이후 공여를 받은 147개 이상의 병원으로 나누었는데, 이는 병원당 연간 평균 1건 미만의 심장사 후 공여 사례에 해당한다.
2013년 8월, 국민건강가족계획위원회는 이식 승인을 받은 전국 165개 병원의 명단을 발표했다. 우한대학교 중난병원은 심장사 후 공여 이식 요건을 초과하여 명단에 추가되었다.
황 제푸(Huang Jiefu)에 따르면 중난병원은 시범 기간(2011년 ~ 2013년 8월) 동안 심장사 공여 및 이식수술 후 20건이 넘는 공여를 완료했으며, 심장사 시범 병원이 교육부 승인을 받은 이후 공여에 있어서 선두가 되었다. 그는 미래에 이 병원의 이식은 모두 자발적인 공여와 사후 공여에서 나올 것이라고 덧붙였다.
이후 2013년에 4개의 이식센터가 이식 승인을 받았고 원래의 목록은 마침내 169개의 이식 승인 병원으로 확장되었다.
2016년 2월 기준으로 우리는 온라인 검색을 통해 심장사 시범 프로그램 이후 공여 허가를 받은 병원을 75개 찾았다. 이 병원들은 19개 지방 및 직할시에 있다. 이러한 병원의 대부분은 시범 기간 동안 승인을 받기 위해 심장사 후 최소 5~10건의 공여를 달성하지 못한 것이 분명하다.
중난 병원의 이식이 실제로 황 제푸(Huang Jiefu)가 주장한 것처럼 자발적인 공여자 및 사후 공여자에게서 나왔다면, 이 20개 이상의 이식을 하나의 병상에서 수용했을 것이다. 지난 몇 년 동안 150개의 전문 병상과 10개의 중환자실 병상이 거의 모두 비어 있었는가?
예 치파(Ye Qifa)는 2010년에서 2015년 8월 사이에 4,626명의 중국 시민이 사망 후 장기를 공여했다고 보고했다. 이 수치가 사실이라 해도 이식 병상 수로는 이 병원 한 곳의 수요도 감당할 수 없다.
c) 한 명의 기증자로부터 여러 장기를 기증받는 것처럼 위장
중국 보건 당국 공무원은 때때로 장기 출처(자발적 공여자와 사형수 포함)의 수와 공식 이식 수 사이의 격차를 설명하기 위해 동일한 공여자로부터 여러 장기를 구득할 가능성을 이용한다. 그러나 대부분의 경우 이 효율성을 적용할 수 없다. 2011년 12월 14일 광시 뉴스(Guangxi News) 보도에 따르면 이날 광저우 군사령부 제303호 병원에서 60명이 넘는 의사가 동시에 6건의 이식 수술을 했다. 여기에는 간, 폐, 췌장-신장이식과 2건의 각막이식이 포함되었다.1625 병원의 이식 연구소 소장인 쑨 쉬융(Sun Xuyong) 박사는 6개의 장기가 동일한 공여자로부터 구득되었지만 공여자의 출처를 설명하지는 않았다. 외과 부서의 부국장인 란 류건(Lan Liugen)은 2013년 3월에 당시 중국에서 단 두 개의 병원만이 이 능력을 가지고 있다고 밝혔다. 다른 하나는 화중 과학 기술 대학의 퉁지 장기이식 연구기관이었다.1626
d) 병상 수의 축소
일부 대형 병원은 규모에 비해 외과 부서의 병상 수를 매우 낮게 게시한다.
화중과학기술대학교 통지병원은 장기 이식의 임상 적용 및 실험 연구를 전문으로 하는 중국 최대 규모의 최초 종합 의료 시설이자 연구 기관이다. 심장, 폐, 간, 신장, 비장, 췌장 이식, 췌장-신장, 간-장 병합이식, 다발성 복부 장기이식 등 어렵고 복잡한 임상이식을 수행할 수 있는 역량을 갖추고 있다.1627
현재 장기이식연구소의 웹사이트는 지난 50년 동안 이식 프로그램, 총 환자 수, 장기 생존율이 항상 미국을 선도해 왔다고 주장하고 있다. 지난 50년 동안 500건 이상의 간 이식과 3000건에 가까운 신장 이식을 시행했다고 한다. 장기이식연구소의 병상 수는 65병상, 연구 인력은 65명이다.1628 또한 장기이식 기초연구센터라는 중요한 전문 부서의 소개 웹페이지에 따르면, 임상부서에는 현재 86개 병상을 갖춘 2,400평방미터의 이식 전용 병동이 있다고 한다.1629
2011년 11월, 신랑환구시보(新浪環球時報)는 가장 유명한 시설은 화중과기대 동제(東濟)병원으로 연간 수천 건의 신장 이식 수술을 시행하고 있으며, 신장이식을 기다리는 기증자 이식 수혜자가 전국에서 가장 많다고 보도한 바 있다.1630
총 이식 건수 3,500건을 16년 평균으로 계산하면(1999년 이전에는 극히 적었다고 가정하면), 연간 200건 이상의 이식이 이루어질 것이며, 이를 위해 필요한 병상 수는 연구소가 주장하는 병상 수의 3분의 1 이하가 된다. 또한, 65병상만 있으면 3주 입원기간과 풀가동으로 연간 1,000건 이상의 신장 이식을 할 수 있다. 따라서 이 연구소가 연간 '수천 건'의 신장 이식을 한다면 실제 병상 수는 그 몇 배에 달할 가능성이 높다.
심양군사령부 종합병원은 "국내에서 가장 유명한 이식센터 중 하나"이며 "1978년 8월 첫 신장 이식에 성공한 이후 1,700건 이상의 신장 이식을 완료했다"고 밝혔다. 이 센터의 입원 병상 수는 36병상이다.1631 연간 100병상 미만이라는 숫자는 국내의 높은 위상에 걸맞지 않다.
서안교통대학 제1부속병원 웹사이트에 따르면 1999년 이후 이 병원은 신장이식의 '빛나는 발전'의 시기를 맞이했으며, 2000년 6월에는 이미 1,140건 이상의 신장 이식을 완료했다고 밝혔다.1632 그러나 이 병원은 2006년 메이터스/킬고어 보고서가 발표된 이후 해외 언론의 추적을 받았다. 그 이후로 수행된 이식건수를 숨기려고 노력했고, 병원의 웹사이트에는 48개의 병상이 있다고만 기재되어 있다. 그러나 우리 조사관이 다른 병원을 대신해 환자를 소개한다는 명목으로 이식과에 전화를 걸어 병상이 충분한지를 문의하자 의료진은 걱정할 필요가 없으며 필요하면 병상을 추가하고 다른 병동의 적절한 병상까지 추가할 수 있다고 했다.
난징군구 제81병원의 2010년 8월 웹사이트에 게재된 환자 상담 기사에서 왕(Wang)은 한 환자에게 "2010년 8월 난징 군구 제81병원이 홈페이지에 게시한 환자 상담 기사에서 왕씨는 환자에게 다음과 같이 답했다. "현재까지 우리 센터는 300건 이상의 다양한 종류의 임상 간이식, 1건의 간신장이식, 10건의 응급 간이식, 10건의 친척 기증자 간이식을 시행했다.”라고 답했다.1633
2014년 5월 24일, 병원 웹사이트에 두 건의 간이식을 동시에 시행할 수 있다는 사실이 소개되었다. 이 병원은 중국 동부 간이식의 주요 거점 중 하나가 되었다. 이 병원은 15건의 응급 간이식을 포함하여 300건 이상의 간-신장 병합 이식을 완료했다.1634 2014년 6월 난징 모닝 뉴스의 보도에 따르면, 왕 원장은 이 병원이 2003년 첫 간이식 수술 이후 200건 이상의 이식을 시행했다고 밝혔다.1635
2014년 웹사이트의 누적 수치는 2010년과 동일하며, 2014년 왕이 제공한 수술건수는 2010년보다 100건 적었다. 총 300건이라는 수치는 매년 30건 미만이라는 의미이며, 이 경우 병상 2개와 의사 1명만 필요하다..
톈진 제일중심병원 동방장기이식센터는 아시아 최대 규모의 병원으로 1998년 설립된 이후 누적 이식건수에서 중국 1위를 기록하고 있다.1636 1999년에 간, 신장이식은 센터의 정례적인 수술이 되었다.1637
이 센터의 기록보관소 웹페이지에 따르면, 새 사옥은 2002년에 착공했다. 천진시 정부가 자금을 지원했다. 새 건물에는 500개의 이식병상이 있으며, 센터는 연간 500건의 간이식과 300건의 신장 이식을 목표로 하고 있다.1638 이는 각 이식 병상이 수용할 수 있는 환자가 연간 2명 이하임을 의미한다. 이처럼 이 센터는 일찍부터 이식 건수를 줄이기 시작했음을 알 수 있다.
중국중서의결합급구잡지(Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care)의 2006년 2월 선 중양(Shen Zhongyang)과의 특별 인터뷰 캡쳐
중국중서의결합급구잡지(Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care)의 2006년 2월 선 중양(Shen Zhongyang)과의 특별 인터뷰에 따르면, 새로 완공된 동방장기이식센터 건물은 실제로 700개의 병상으로 문을 열었다고 한다.1639 이는 2006년 9월 보고서에서 발표한 병상 수보다 200개 더 많은 병상이다.1640 그리고 센터는 9번의 간이식과 8번의 신장이식을 동시에 수행할 수 있었다.1641 2009년 10월까지 병상 이용률은 90%에 이르렀고,1642 2013년에 병상을 추가하기 전까지 131%에 도달했다.1643
500병상으로 계산해도 병상 이용률 100%를 달성했을 때(2010년경, 그 증가 추세로 볼 때) 간이식 평균 입원기간은 3~4주이며,1644 이식 건수는 연간 6,000~8,000건에 달했을 가능성이 있다.2013년 병상 이용률이 131%였다. 따라서 해당 연간 이식 건수는 7,800~10,400건에 달했을 가능성이 있다.
그러나 현재 공식 홈페이지에는 이식 수술 병상은 120개, 간이식팀과 신장이식팀은 7개 팀만 등록되어 있다. 이 병상 수는 2006년 새 건물이 사용되기 전보다 훨씬 적다.1645 2010년 병원은 330건의 간 이식을 했다고 공언했지만, 공식 간이식 등록에는 7건만 보고됐다.1646
이 센터는 지금까지 1만 건의 장기 이식을 수행했다고 주장한다.1647 하지만 이 숫자는 단 몇 명의 의사만 해도 쉽게 넘을 수 있는 숫자다.
수석 외과의 가오 웨이(Gao Wei)는 대학을 졸업한 후 800건 이상의 간이식과 100건 이상의 이식을 완료했다. 그는 1999년 동방장기이식센터에 합류했다.1655
2006년 이 센터에는 310명의 의료진이 있었다. 1656이 센터에서 이뤄진 총 이식 건수는 어마어마하다.
윈난성 제1인민병원은 세계 최초로 소아 이소성 간이식(공여자의 간을 일부 절단하여 간량을 줄이고 비장 둥지에 이식하는 것)을 성공시켰다. 장기이식 분야에서는 전국적으로나 운남성에서 선진적인 수준에 도달했다고 자부한다.1657
그 웹사이트는 장기이식과에 대한 소개를 삭제했다. 2014년 1월 9일 transplantation.org.cn
에 저장된 버전을 근거로, 병원은 2005년 4월부터 2014년 2월까지 18건의 간이식을 수행했으며 현재까지 21건의 간이식을 수행했다고 주장했다.1658
그러나 그 병원의 의사 중 한 명이 발표한 간이식 연구에서 환자 샘플 수가 병원 측이 주장한 이식 건수의 6배에 달하는 것을 발견했다. 이 샘플은 연구 기준을 충족하는 수많은 이식의 극히 일부에 불과했다. 따라서 이 병원의 실제 간 이식 건수는 공식적인 6배보다 훨씬 더 많을 가능성이 높다.
예를 들어 현 간담췌외과의 원장 모 이워(Mo Yiwo)는 2000년 8월부터 2002년 7월(23개월)까지 8차례 간이식 수술을 했다는 연구결과를 발표했다.1659 병원의 또 다른 의사는 2005년 4월과 2007년 5월 사이에 55명의 정형외과 간이식 환자의 폐 감염에 대한 논문을 발표했다.1660 이식센터의 부소장인 쩡 중(Zeng Zhong)은 2005년 4월부터 2007년 3월까지 55명의 정형 간이식 환자의 담도 재건에 관한 논문을 발표했다.1661 또 다른 논문은 2007년과 2009년 사이에 이 병원에서 수술을 받은 12명의 정형외과 간이식 환자를 무작위로 선정했다.1662
이 병원 이식과의 온라인 프로필에는 1983년 이후 41건의 신장이식을 시행했으며, 이 중 17건은 친족 공여자 이식이었다고 기재되어 있다.1663
그러나 이 병원의 의사들은 2002년 2월부터 2008년 5월까지 50건의 "친족 공여자 신장이식" 대상의 연구를 2008년에 발표했다.1664 이 숫자에 따르면 2002년부터 2008년까지 6년간 '생존 친족 공여 신장이식' 건수는 33년간 병원 전체 청구 건수의 3배에 달한다. 또 다른 연구는 84건의 신장이식 중 18건의 샘플을 기반으로 했다.1665 이를 통해 공개된 이식 규모가 매우 작음을 알 수 있다.
정저우 제7인민병원 신장이식과는 1987년 설립돼 중국에서 비교적 일찍 신장 동종이식을 시행했다. 지난 20년간 신장이식의 양과 질이 허난성에서 1위라고 주장한다.1666
신장 이식 부서의 웹사이트에 따르면, "전문 부서가 설립된 이래로 우리는 2,000건 이상의 신장 이식을 수행했다. 살아있는 친척으로부터의 신장 이식도 130건을 시행했다."라고 적혀 있다.1667
신장이식과의 업데이트
2015년 3월 31일 신장이식 부서에서 발표한 업데이트에 따르면,1668
"2014년, 우리 과는 50건 이상의 신장이식을 완료하여 전국에서 선두를 달리고 있다" "우리 과의 규모: 승인된 병상 수는 46개이지만, 현재 환자 수는 보통 70명 이상을 유지하고 있다. 병상 이용률은 130% 이상이다."고 되어 있다.
이러한 높은 병상이용률 에서 연간 50건의 신장이식을 위해 필요한 병상 수는 3병상에 불과하며, 46병상 가동률이 130%로 높기 때문에 입원기간을 20일로 가정하여 보수적으로 계산해도 46병상으로 1,000건 이상의 사례를 처리할 수 있다. (연간병상수=46병상×1.3×365/20=1091병상)
진안 군사령부 종합병원 웹페이지에는 1978년 이후 비뇨기과가 1,500건의 신장이식을 완료해 중국 내 10위권, 군내 5위권 안에 든다고 나와 있다.1669 이 두 수치는 병원이 2003년 이후 매년 200건 미만의 신장이식을 수행했다는 것을 암시한다.
그러나 2008년의 치루만보(Qilu Evening News)에 따르면, 이곳은 24시간 동안 16번의 신장이식을 수행한 적이 있다. 또한, transplantation.org.cn에는 2012년에 이 부서의 장 아이민(Zhang Aimin) 소장이 1978년과 2012년 사이에 이 병원이 2,500건 이상의 신장이식 수술 시행을 주장했다고 나와있다.1670 2016년 병원 웹사이트의 총 숫자는 2012년 장 아이민(Zhang Aimin)의 수치보다 1,000 적다.
중산대학 제3부속병원 이식센터 웹페이지의 뉴스센터는 2006년 "천 구이화(Chen Guihua) 원장이 최근 몇 년간 1,000건 이상의 간이식을 담당하는 수석 외과의로 활동했다"고 밝혔다.1671 2006년 메이터스/킬고어 보고서가 발표된 후, 천(Chen)의 개인 웹사이트에는 그가 오직 100건 이상의 간이식을 수행한 것으로 적혀있다.1672
2004년 2월 10일 밤, 천(Chen)은 4개의 간이식 수술을 동시에 감독했다. 병원 뉴스 센터에 따르면 그는 2005년 246건의 간이식 수술을 진행했다.1673
2006년, 라이프위크의 '렌즈 너머의 의료 이야기'라는 제목의 보도에 인민해방군 458병원의 간이식 관련 기사가 실렸다.1674
2006년 9월 28일, 인민해방군 제458병원 간담췌외과의 쑨 닝둥(Sun Ningdong) 박사가 그의 첫 사진전을 개최했다.
쑨 닝둥(Sun Ningdong)은 한 장의 사진을 가장 자랑스러워했는데, 그 사진은 많은 사진전에서 수상한 것으로, "다시 죽음의 밤(It’s Again the Dead of Night)"이라는 이름이었다. 이 사진은 병원의 첫 번째 간이식 수술을 담은 사진이었는데, "그 당시, 이 수술은 밤 6시간 동안 지속되었다. 어떤 사람들은 졸고 있었고, 어떤 사람들은 움직이고 있다. 확대하면 수술하는 의사의 눈이 매우 빛나는 것을 볼 수 있다"고 말했다" 제458병원은 현재 140건 이상의 간이식 수술을 시행하고 있다...
이 보고서는 2004년 첫 간이식 후 2년 동안 병원이 140건 이상의 간이식을 수행하였다고 한다. 그러나 12년이 지난 지금, 총 간이식 건수는 서류상으로는 증가하지 않았다.
만약 정말 그렇다면 이 병원은 후생성의 인가를 유지할 수 없었을 것이다. 또한 이 병원은 매년 20건의 간이식을 시행하고 있다고 자진 신고하고 있다.(후생성 인가를 유지하기 위한 최소 조건) 이 수치대로라면 2016년까지 400건에 가까운 간이식을 했을 것이다. 언론에 보도된 연간 70건이라는 보수적인 수치를 적용하면 현재까지 1,000건에 가까운 간 이식을 쌓아온 셈이다.
간질환센터에는 108개의 병상이 있어 2건의 간이식 수술과 1건의 일반 수술을 동시에 진행할 수 있다. 병실은 편의시설이 잘 갖추어져 있으며, 고속 인터넷 접속이 가능한 '프레지덴셜 스위트'가 5개 있다.1675 각 수술실이 하루에 한 번만 사용된다고 가정하면(그렇지 않다면 간이식 수술실은 한 개만 있어도 충분하다) 연간 800건, 현재까지 10,000건의 수술이 이루어졌다는 계산이 나온다. 이 병원이 발표한 수치는 실제 간이식 건수의 약 70분의 1에 불과한 것으로 추정된다.
안후이 의과대학 제1 부속병원의 웹사이트에 따르면 간이식센터는 28개의 정식 병상을 갖추고 있으며 매우 발달된 수술 기술과 수술 전 치료를 특징으로 한다. 그러나, 이렇게 큰 규모의 이식센터가 단지 28개의 병상을 가지고 있다는 것은 의심스러운 사실이다. 웹페이지에는 센터가 2010년 5월 현재 다양한 유형의 간이식을 총 23건 수행했다고 명시하고 있다.1676
병원 웹사이트에 따르면, 많은 간이식 환자의 수술 후 관리를 위해, 센터장 건 샤오빙(Geng Xiaoping)은 부수석 내과의 자오 이쥔(Zhao Yijun)에게 허페이 헝퉁 소프트웨어 개발 회사를 설계하고 협력하여 "캉헝 의료 후속 관리 시스템"을 개발하도록 지시하였으며, 이 관리시스템은 2012년 4월에 임상 용도로 사용되었고, 그해 11월에 국가 특허를 승인받았다.1677
1998년 이후 13년 동안 이 센터가 시행한 간이식 건수는 연평균 2건 이하로, 이 수치는 이 센터의 병상 수와 맞춤형으로 개발한 사후관리 소프트웨어를 정당화하기에는 턱없이 부족한 수치였다.
또한 2011년 9월 센터에서 열린 간이식 컨퍼런스에는 이 병원에서 간이식을 받은 환자 30여 명이 참석했다.1678
2004년 9월 2일에 발표된 사천대학 서중병원 간이식센터 소개 기사에는 5대의 수입 간이식 장비를 갖추고 동시에 5건의 간이식 수술을 할 수 있으며 72개의 병상이 있다고 소개되었다.1679 CCTV의 인민 칼럼은 같은 날 7건의 간이식수술 기록을 세운 옌 루난(Yan Lvnan)의 특별 인터뷰를 방송했다.
웹페이지에 따르면, 이 센터는 800건에 가까운 간이식을 실시했으며, 그 중 260건 이상이 친척 기증자로부터의 간이식이었다고 한다. 병상 수와 평균 입원 기간인 30일을 고려하면, 이 센터는 1년에 800건 이상의 이식을 할 수 있는 셈이다.
간이식 센터는 더 이상 병원 웹사이트에 게재되어 있지 않다. 최신 검색 결과에 따르면, 이 센터는 "현재 심장사 후 기증(심장사 후 간 기증) 간이식, 성인 및 소아 생체 간이식, 분할형 간이식 등을 일상적으로 시행하고 있으며, 연간 약 100건 정도 시행하고 있다"고 적혀 있다.
서중병원 간이식센터 소개(2004년 발행).
이 병원에는 아시아 최대 규모의 무균 수술실이 있다. 정화공학 계획에 따르면 이 병원에는 비뇨기과 수술실이 최소 9개(원안 3개, 신축 6개), 일반외과 수술실이 최소 8개, 흉부외과 수술실이 6개 등 67개의 수술실이 있다.1680 2005년 2월 22일자 병원 홈페이지에는 "1978년 9월 첫 신장 이식을 실시한 이래, 우리 센터는 4,000건 이상의 신장 이식을 시행했다"고 적혀 있다.1681
왕리쥔 '현장심리연구센터' 세미나에서 간략한 소개를 하고 있다.
2014년 9월까지, 게재된 이식 건수는 줄어들었다. 우리 센터는 2500건 이상의 신장 이식을 수행했다.1682 2011년부터는 연간 200건 이상의 신장 이식을 완료했다"고 말했다.1683 이 정도 분량이라면 수술실이 한 개 이상 필요하지 않을 것이다.
2014년 게시된 서중국 쓰촨 대학의 신장이식센터 소개
제3군 의과대학 신차오병원은 중국 남서부에서 가장 큰 장기이식센터이다. 신장, 각막, 췌장- 신장 등 이식을 최초로 시행한 병원 중 하나다. '인민해방군 신장병센터 비뇨기과 수술사'라는 자격 문서에는 "2002년 현재 2590건의 신장이식이 이루어졌다"고 기록되어 있다.1684
신차오 병원의 인민해방군 병원 신장병 센터 비뇨기과 수술부 소개에 따르면 2002년 기준 2,590건의 신장이식을 시행했다고 한다.
그러나 현재 웹페이지에는 “1978년 1월 첫 신장이식 수술 이후 지금까지 2,100건이 넘는 수술을 하였으며, 국내에서 3번째로 2,000건을 넘어선 곳이 됐다”고 한다.1685 이를 2002년(2,590건)과 비교하면, 13년 이후 현재의 수치는 490건이 부족한 것으로 나타났으며, 이는 현재 수치가 축소되었다는 것을 나타낸다.
2015년 신차오 웹사이트에는 2,100건의 신장이식만 완료된 것으로 기재되어 있다.
몇 년 전, "간담췌장외과 소개"라는 제목의 해군종합병원 공식 홈페이지에는 "해군종합병원 간담췌장외과에서 말기 간암 환자 수천 명이 간이식을 통해 제2의 인생을 살게 됐다"고 적혀 있었다.1686
그러나 2015년 같은 홈페이지에는 "1999년 이후 300건의 간이식이 성공적으로 이뤄졌다"고 적혀 있다.
2015년 10월 8일자 병원 홈페이지에는 해군종합병원에서 간 이식을 받은 '수천 명'의 환자가 소개되어 있다.
2015년 10월 8일자 또 다른 페이지에는 1999년 이후 간이식이 300건밖에 이루어지지 않았다고 적혀 있다.
북경연합의과대학병원 웹사이트는 간이식 건수 수치를 모두 삭제하고 28개 병상만 있다고 주장하고 있다. 그러나 2013년 광저우일보 기자가 인터뷰한 황제푸(Huang Jiefu)는 2012년에 500건 이상의 간 이식을 실시했으며, 그 중 1건은 “중국 기준을 충족하는 최초의 자발적인 시민의 공여였다”고 말했다.1687
2013년 3월에 캐시된 보고서에 따르면, 황지푸는 전년도에 500건 이상의 간 이식을 실시했으며, 그 중 1건은 중국 최초의 자발적 간기증이다.
황의 500건의 이식 수술이 모두 PUMC에서 이루어졌는지는 확실하지 않지만, 그중 일부가 이 병원에서 이루어졌을 가능성이 높다. 이 병원에는 박사 지도교수 2명, 석사 지도교수 3명, 교수 5명, 주치의 및 의사 5명 등 모두 박사 학위를 소지한 해외에서 훈련받은 간이식 의사들로 구성된 강력한 간이식 팀이 있다. 마오 이레이(Mao Yilei), 쌍 신팅(Sang Xinting), 중 서우셴(Zhong Shouxian), 그리고 다른 유명한 이식 전문가들이 이에 소속되어있다. 황(Huang)의 행정적, 정치적 의무로 인해 그의 이식 건수가 가장 두드러지지는 않는다.
비뇨기과는 현재 67명의 직원과 80개의 병상을 보유하고 있다. 웹사이트를 보면 1970년대에 첫 신장 이식이 이뤄진 이후 1,000건에 가까운 신장 이식이 이뤄졌다고 한다. 그러나 이 숫자는 2004년 이후 갱신되지 않았다.1688
난징군사령부 푸저우 종합병원
난징군사령부의 푸저우 종합병원은 신장, 간, 췌장 및 기타 8개의 주요 장기이식뿐만 아니라 섬세포, 줄기세포, 각막이식을 포함하여 가장 다양한 이식을 수행한다고 주장한다. 이 병원은 또한 국내에서 신장이식 수술을 가장 많이 했다고 주장한다.1689 비뇨기과의 책임자인 탄 젠밍(Tan Jianming)은 2014년 현재 4,200건 이상의 신장이식을 시행했다.1690 2011년에는 150개의 병상이 있었다.1691 2014년 2월 18일, 16명의 의사들이 17시간 안에 5번의 간이식을 완료했다.1692
2012년 4월, 중국 인민해방군 장기이식센터의 웹사이트에 따르면, 이 병원의 신장이식 누적 건수는 전국에서 1위를 차지했으며, 연간이식건수는 6년 연속 상위 3위 안에 들었다. 1977년 첫 신장이식을 한 이후 이 병원은 총 3,358건의 신장이식을 시행했다.1693 1982년 간이식을 시작한 이래 지금까지 총 558건의 간이식을 시행했다.1694
이 수치는 이후 몇 년 동안 홈페이지에서 삭제되었다가 현재 다시 표시되고 있다. 현재 간췌장외과 홈페이지를 보면 병상 수는 115병상, 간이식 실적은 400건이다.1695 반면 간담췌장연구소 페이지에는 병상 수 150병상, 간이식 실적 150건 이상(업데이트 시점은 미정)이라고 적혀 있다.1696
그 흔적은 전문 기술 페이지에서 확인할 수 있다.1697 "이 센터는 신장이식을 시행한 초기 연구기관 중 하나이다. 매년 100건 이상의 신장이식을 실시하여 현재까지 총 1600건의 신장이식을 실시하였다. 우리 센터는 광동성, 상하이시, 절강성 등 20개 이상의 병원에서 수술을 지도했다"고 밝혔다. 또한 이 페이지에는 "우리 센터는 군대와 국내에서 가장 먼저 개원한 병원 중 하나이며, 그 수가 비교적 많아 (현재까지) 총 13건의 임상 간이식을 수행했다"고 적혀 있다.
허베이의과대학교 제3병원 홈페이지에는 "지금까지 200건 가까이 간 이식을 실시해 국내에서도 선진적인 수준에 도달했다"고 적혀 있다.1698 간담췌장외과 홈페이지에는 병상 수나 인력은 기재되어 있지 않고, "현재까지 60건 이상의 이식을 시행했다"는 내용만 기재되어 있다.1699
이 수치는 보건부의 승인을 유지하기에는 충분하지 않다. 또한 이 병원의 의사들이 2013년에 발표한 연구는 291명의 간이식 환자를 표본으로 삼았다.1700 마지막으로, 더우 젠(Dou Jian) 원장은 2013년 기자에게 160건 이상의 간이식을 개인적으로 완료했다고 밝혔다.1701
인민해방군 제302병원 간이식센터는 등록 병상 수가 100병상이다. 하지만 공식 소개문에는 간 이식을 400건밖에 하지 않았다고 적혀 있다.1702 연간 30건이라는 공식 수치는 3병상도 필요치 않기 때문에 이 수치는 조작됐을 가능성이 높다. 게다가 이 센터의 류진문(Liu Zhenwen)은 개인적으로 1,000건 이상의 간이식을 시행했다.1703
산시성 인민 병원은 지방에서 최초로 심장, 간 및 췌장 신장 병합이식을 수행했다.1704 간이식 능력에서 지방을 선도하고 있다고 주장한다. 이 병원의 웹사이트에 따르면 현재까지 23건의 간이식을 완료했는데,1705 이는 연간 2건 미만에 해당하는 수치로 위생부가 승인한 이식센터 자격을 얻기 위한 최소 요건인 20건보다 적은 수치이다.
길림대학 제1병원 신장이식 및 혈액 정화센터의 설립자 부요문(傅耀文)은 2009년 4월 현재 3,000건의 신장 이식을 완료했다. 다른 22명의 외과의사들과 함께 이 센터는 엄청난 수의 신장이식을 수행했다. 그러나 이 센터의 웹사이트를 보면 현재까지 시행된 신장이식은 3,000건에 불과하다.
허난중의약대학 제1부속병원 웹사이트에는 비뇨기과가 지금까지 700건 이상의 신장 이식 수술을 진행했다고 적혀 있다. 하지만 웹사이트에 올라온 왕 광처(Wang Guangce)의 전문가 프로필에는 1000건 이상의 신장이식을 지도한 경험이 있고, 이식 경력 대부분을 이 병원에서 근무한 것으로 기록되어 있다. 2014년 12월 학회 공고에 따르면 왕 광처(Wang Guangce)는 2016년 총 400건보다 400건 더 많은 1400건 이상의 신장이식을 관리한 경험이 있다고 기재되어 있다.
충칭의과대학 제1부속병원 일반외과 웹사이트에는 2001년부터 132건의 간이식 수술을 실시했다고 적혀 있다. 그러나 두 청유(Du Chengyou)는 그의 논문에서 2005년 1월부터 3월까지 이 장기이식센터에서 시행한 간이식 환자 140명 중 담도 합병증이 발생한 10명을 대상으로 한 연구라고 밝혔다. 즉, 2005년 1월부터 3월까지 2개월 동안 이 센터에서 140건의 간이식이 이루어졌다는 것인데, 이는 공식 홈페이지에 게재된 15년간의 합계보다 더 많은 수치다.
윈난성 제1인민병원은 2014년 1월 9일에 보관된 기록에 따르면 2005년 4월부터 2014년 2월까지 18건의 간 이식을 실시했고, 지금까지 21건의 간 이식을 실시했다고 밝혔다. 그러나 이 병원의 의사 중 한 명이 간이식 연구 논문을 발표했는데, 그 환자 표본 수는 이 병원이 수행했다고 주장하는 이식 건수의 6배에 달했다.
인민해방군 제181병원 간담췌장외과 기록사이트에 따르면 2011년 이후 50개의 병상을 보유하고 있으며 총 30건 이상의 간이식 수술을 진행했다고 한다. 그러나 이 수치는 2013년에 삭제되었다.1706 이에 상응하는 연간이식 건수는 위생부의 이식인증 최소 요건조차 충족하지 못했다.
신장내과에 인민해방군 신장 이식 및 투석센터가 설립되었고, 100명의 의료 전문가가 있다. 총 병상 수는 150병상이며, 연간 100건의 신장 이식을 담당하고 있다.1707 (이 웹페이지는 더 이상 접속할 수 없습니다. 단, 아카이브 페이지는 있다)
베이징 차오양 병원의 간담췌외과 부서는 간이식이 중국에서 선두를 달리고 있다고 주장한다. 이 병원은 거의 모든 종류의 간이식 절차를 수행할 수 있다. 그러나, 병원의 웹사이트는 "지금까지, 이 부서는 500개 이상의 간이식을 완료했다"라고 말한다. 이 건수는 연평균 30건 미만으로, 톈진 동방장기이식센터의 일부에도 미치지 못한다. 이 병원의 웹사이트에 따르면 총 3,000건 이상의 신장이식을 수행했으며, 이는 중국의 이식 기관 중 가장 높은 것 중 하나라고 한다.1708 이 수치는 연간 200명 미만으로 해석되며, 이는 국내에서 가장 높은 수치 중 하나라는 주장과 전혀 일치하지 않는다.
베이징 유안 병원의 리 닝(Li Ning) 원장은 베이징 지역의 간이식 분야의 선두주자다. 2010년 중국 뉴스는 그가 지난 10년 동안 500건 이상의 간이식 수술을 이끌었다고 보도했다.1709 1710 그러나 이 보도가 나간 시점에 병원 웹사이트는 그가 주도한 간이식 건수가 200건으로 2010년 수치보다 300건 적다고 밝혔다.1711
.
2005년 8월 3일 sohu.com에 의해 게시된 소개에 따르면, 화신 병원(칭화대학교 제1병원)의 관 더린(Guan Delin)은 "2,700건 이상의 신장이식, 40건 이상의 친족 공여자로부터의 신장이식, 20건에 가까운 결합 신장이식" 경험이 있다.1712 그러나 2006년 5월 차오양병원 웹페이지에는 관(Guan)이 1,000건 이상의 신장이식을 개인적으로 마친 뒤 이 병원에 합류했다는 소개글이 올라왔다.1713 2006년 수치는 전년도에 발표된 수치보다 1,700명이 낮았다.
저장성 인민병원 심장흉부외과는 절강성에서 심장 이식의 선구자이다. 신장 이식 및 심장-신장 복합 이식 실적은 중국 최고 수준이다.1714
이 병원은 이식 관련 활동에 대한 거의 모든 정보를 인터넷에서 삭제했다. 이 병원 웹사이트에는 총 19건의 심장이식이 있다고 적혀 있다.1715 이 병원의 심장 이식 연구실이 확장해 온 14년 동안 연간 2건 이하의 이식을 했다고 볼 수 없다.
병원 웹사이트에 따르면, 장기이식과는 25개의 병상을 보유하고 있으며, 연간 100건에 가까운 수술을 하고 있는데, 보수적인 입원 기간인 30일을 기준으로 25개 병상이 있으면 연간 최소 300건 이상의 수술이 가능하다. 또한 장기이식팀이 연간 100건만 수술한다면 이식외과 의사 1명과 8개의 병상만 있으면 충분하다.
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卫生部办公厅关于启动心脏死亡捐献器官移植试点工作的通知 2011-04-26
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1 人供 6 个器官让 6 人重生 移植手术在全国为数不多
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兰大二院完成甘肃省第二例 DCD 供体器官移植 一供体使五人重生
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华中科技大学附属同济医院科室-器官移植
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用我们的爱心和耐心带给每位患者最贴心的服务 ---- 器官移植科简介
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天津市第一中心医院 - 肝移植外科 - 宋文利 挂号网
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天津市第一中心医院_肾移植外科-莫春柏 挂号网
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安徽医科大学第一附属医院科室介绍：肝移植中心
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我院器官移植中心发明随访软件获国家专利
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四川大学华西医院肾脏移植中心简介
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浙江省人民医院重点学科：心胸外科学